醫知健：爆肺可奪命戒煙減風險
【記者張美蘭報道】俗稱爆肺的氣胸可致呼吸困難和猝死，原發性氣胸常見於高瘦兼吸煙的男性，繼發性氣胸則多由慢阻肺病等疾病引起。不過，針灸亦有機會拮爆肺，醫學文獻至今記載兩宗針灸期間刺穿肺部後死亡個案。有專科醫生指出，曾有本港男子以針灸醫背痛，結果銀針刺穿兩邊肺部，導致氣喘急往求醫，確診爆肺。
曾經爆肺人士不宜潛水。（資料圖片）
黃敬恩表示，曾經爆肺人士可考慮植入支氣管內活瓣防止支氣管再漏氣。
支氣管內活瓣模型
呼吸系統科專科醫生黃敬恩表示，男性原發性氣胸的病發率較女性高逾一倍，但原因不明，他每年接獲十宗爆肺個案，三成病人是「後生仔」，最年輕病人僅十九歲。爆肺可引致嚴重呼吸問題，因漏出胸腔的空氣會造成巨大壓力，嚴重可推歪另一邊肺，甚至壓住心臟，影響血液流入心臟和泵血到大腦，導致心臟病發或腦缺氧。
二○○五年，四十多歲男病人因背痛，已不止一次到中醫診所針灸，某次完成施針後出現氣喘及胸口痛，隨即到急症室求醫。X光片顯示男病人兩邊肺部「穿咗」，空氣流入胸腔壓着肺部，以致呼吸困難。黃敬恩指出，此爆肺情況罕見，「多數拮穿一邊肺，好少兩邊穿晒」。醫生隨即為男病人插喉，將胸腔空氣引流出體外，他住院十日才康復出院。
黃敬恩又稱，假如針灸用的針頭刺進身體的長度多於兩厘米，或會不慎刺穿肺部。他建議病人向註冊中醫尋求針灸治療，並要與中醫加強溝通。
不宜潛水遊高原地區
黃敬恩強調，曾經爆肺人士應該避免高危活動，包括不宜到西藏等高原和缺乏急救設備的偏遠地區，並禁止潛水；搭飛機引致肺病的死亡率為一千萬分之一，爆肺康復後六個星期應可照常上機。倘從事潛水、機師等職業者曾爆肺，或要做胸膜黏合手術，以防復發。近年本港引入新技術，替不適合做全身麻醉手術的爆肺者植入支氣管內活瓣，堵塞漏氣位置。另外，他呼籲煙民盡早戒煙，或能夠減低爆肺的風險。
