公院8專科 推預印「生死狀」
【本報訊】 公立醫院病人術前須簽署俗稱「生死狀」的手術同意書，醫生向病人口述相關風險後筆錄同意書，易有缺漏惹爭拗。醫院管理局上月起在外科、眼科、精神科等八大專科推出電子列印手術同意書，電腦系統內存有一千五百項治療程序的風險，醫生可選擇適合的列印。此舉可免醫生寫錯，而與病人溝通時間亦增加，料十一月可涵蓋所有聯網醫院。
李子良（左）稱，為讓病人充分了解治療風險，公立醫院推出電子列印手術同意書。
公立醫院改善手術同意書，由以往靠醫生口述後筆錄，改為電腦列印，清楚列明治療風險。
明愛醫院骨科副顧問醫生黃國豪稱，以往向病人解釋治療風險後，病人看着醫生在同意書上抄寫資料，「感覺好傻，寫嘅時間比講仲耐，亦可能寫漏；字體醜，病人又睇唔清楚」。醫生常用英文書寫，亦窒礙病人掌握療程。醫管局質素及安全部總行政經理（質素及標準）李子良則稱，醫生要花數分鐘解釋治療風險，再筆錄，不合乎效率；醫生邊寫，病人邊問，或出現「講咗但寫唔足」情況。
更多時間解答提問
為讓病人充分了解治療風險，醫管局一年前籌備電子列印手術同意書，由各專科統籌委員會審核，整合治療風險製成電子資料庫，目前提供化療、胸腔鏡檢查等一千五百項療程的風險，涉及外科、眼科、精神科、骨科、內科、婦科、兒科及耳鼻喉科。上月先在九龍西及新界西聯網推行。醫生在電腦選項，再列印中或英文版本同意書。
黃國豪稱曾向病人表明術後有疤痕，但事後仍遭投訴「點解條疤咁醜」。新系統下，治療風險預先列印在同意書上，醫生與病人依照同意書內容解釋，病人有更多時間提問，醫生解釋亦更清楚。李子良稱，新同意書留有附註位置，醫生可因應個別病人作補充。
香港病人政策連線發言人曾建平說，曾有病友反映個別醫生的態度是「讀完就算」。他認為，不論同意書採用哪一種形式，最重要是病人術前是否清楚風險。若手術有死亡風險，最好用具體數據解釋，讓病人決定。社區組織協會幹事彭鴻昌形容是「小進步」，醫生應花更多時間向病人耐心解釋，確保他們明白手術內容及風險，才可減少爭拗。
