停心跳遲救一分鐘 死亡風險增10%

【本報訊】醫護人員拯救生命，要同時考慮很多因素，香港急症醫學會會長蕭粵中表示，若病人已無心跳及呼吸等生命表徵，盡快送院搶救可增加生存機會，以心房顫動引致的心跳停頓為例，文獻指每遲一分鐘施救，死亡風險增加百分之七至十；但又非所有危急疾病必然是送往愈近醫院愈好，如急性腦中風病人，應在黃金三小時內注射溶血針，醫院是否有相應專科人手和設施，均影響存活率，醫院的距離非唯一考慮。

急性中風須送指定醫院

蕭粵中贊同當局先以心跳及呼吸停頓作為指標，救護車一律把此類病人送往最近醫院。然而，並非所有危急疾病必然是送往愈近醫院愈好，如急性腦中風病人，應在黃金三小時內注射溶血針，醫院有否相關服務、能否盡快安排電腦掃描及由腦科醫生診治，均會影響存活率。他指出，心跳及呼吸停頓並非唯一的危殆情況，惟其他危急疾病的診斷方法較複雜，當局需考慮是否授權並訓練救護員使用更多藥物或醫療儀器，建議消防處及醫院管理局為救護員提供更多培訓。

消防處救護員會總幹事屈奇安說，技術上應可配合新安排，現時發生大型事故，救護員亦要按傷者傷勢緩急分流，故若處方在指引內加上「危殆」類別，救護員應可應付；他又相信電子地圖應可自動計算出各間醫院與現場的行車距離時間。