醫院借債蓋樓 病人無奈買單

中國人為甚麼看病貴,最近的一則新聞給出了理由。有內地媒體報道,全國百分之九十的縣醫院有負債,總負債金額為四百零六億元,平均每家縣醫院負債兩千六百多萬元。

羊毛出在羊身上。由於政府財政對醫療投入嚴重不足,醫院為還清債務,只能追求利潤最大化,將醫院當成賺錢工具,將病人當做待宰羔羊,將債務轉嫁到病人頭上,最終結果就是「看病貴」成為難以治愈的頑疾。

醫院為甚麼會欠下巨額債務?是給病人墊款而欠下的債務嗎?非也,如果你沒有錢,醫院一天都不讓你多呆。是用來購買醫療設備嗎?非也,這些錢只有一小部分用來購買醫療設備。

欠下巨額債務皆因好大喜功,皆因面子工程,皆因大樓而來。過去幾年間,內地醫院盲目擴張,爭相蓋大樓,一座比一座漂亮,一座比一座花錢,而這些錢全部是借來的巨額債務。

其實,如果財力充足,適當改善醫院基礎設施,給病人提供良好的就醫環境是可以理解的,但這必須建立在讓所有百姓都看得起病的基礎之上。

特別是對眾多縣級醫院來說,其服務對象都是貧苦農民,收入微薄,根本無力承擔巨額醫藥費,對他們來說,最重要的是看得起病、保得住命,其次才是好的就醫環境。如果因為蓋大樓而把債務轉嫁到農民頭上,而導致他們無力看病,這樣的大樓修建還有甚麼意義,不要也罷。

看不起病 民生最痛

看病難、看病貴可以說是當下中國最嚴重的民生難題,幾乎每天都有因看不起病而發生的人間悲劇,老百姓在這方面對政府的不滿情緒最高。當局也看到這一點,所以誓言進行醫療改革,要讓老百姓看得起病,但殘酷的現實可能使當局的努力化為烏有。當所有的醫院都熱衷於借錢蓋大樓,而最終又把債務轉嫁到病人頭上時,政府的任何努力都將付之東流。

如何讓百姓看得起病?在這個問題上,當局至少要好好思考兩個問題,一是要投入錢。過去中國經濟落後,政府手裏沒有錢,無法讓所有人都看得起病還可以理解,但最近十幾年來,經濟高速增長,政府財政收入節節攀升,應該已經有足夠的財力解決這一問題了。不論是辦一場亞運會,還是辦一場世博會,動輒花銷數千億,其實這些錢完全可以用來解決老百姓的看病難問題。

二是要花好錢。政府投入錢固然很重要,但錢如何花好更重要。如果都像現在這樣,醫院拿了錢就去蓋大樓,或者轉彎抹角進了一些人的腰包,而不是用在病人身上,投入再多的錢也沒有用。因此,政府投入錢後,一定要加強監管,確保專款專用。對於政府正在進行的醫改來說,這一點至關重要,否則所有努力都可能無疾而終。