疑濫食退燒藥女子肝衰竭

【本報訊】過量服用止痛退燒藥，當心肝臟吃不消！一名三十一歲女子急性肝衰竭，被轉介至瑪麗醫院，一日後陷入半昏迷，其血液驗出高濃度的退燒止痛藥成分「乙醯氨酚」（即撲熱息痛）。由於她入院時已過了二十四小時的解藥使用黃金期，一度要輪候換肝，幸最終肝功能逐漸復原，無需換肝。香港大學肝臟移植中心主管盧寵茂透露，過去曾有兩名病人因過量服用止痛退燒藥而要換肝，其中一名更是兒童。

不同感冒藥含相同成分

瑪麗醫院臨床生物化學部在最新一期國際醫學期刊《臨床化學》匯報此宗個案，該名三十一歲女子因腹痛、無胃口、尿液呈茶色，入住一所地區醫院，被確診急性肝衰竭，入院兩日後情況急劇轉差，轉介瑪麗醫院輪候換肝。轉往瑪麗一日後，便陷入半昏迷狀態，化驗報告顯示她的血液含高濃度「乙醯氨酚」，該成分為本港最常見的止痛退燒藥成分。

由於女病人本身無肝臟疾病，又非甲型及乙型肝炎帶菌者，醫護人員懷疑她曾過量服藥，但女病人昏迷前曾表示，沒有服用含「乙醯氨酚」的藥物、非處方成藥及草藥，故她急性肝衰竭的成因至今成謎。幸好她的肝功能其後逐步恢復，在瑪麗留院三周後出院。

盧寵茂指出，本港曾出現兩宗過量服用止痛退燒藥導致肝衰竭要換肝的個案。約四至五年前，一名兒童因傷風感冒，發燒持續不退，短時間內服用多種退燒藥，血內的撲熱息痛濃度極高，併發急性肝衰竭，需父母捐四分一肝臟救命。另一宗個案約發生於十三至十四年前，一名有自殺傾向女病人，服用大量止痛退燒藥及飲酒，同樣併發急性肝衰竭，由哥哥捐出部分活肝，救妹妹一命。

盧寵茂提醒，兒童較成人更易服用過多止痛退燒藥，因兒童需按體重及年齡決定服藥劑量：「唔好以為食一隻感冒藥唔好，就可以再食另一種，其實兩種都含有相同成分，只係藥名唔同，食得過量就會出事。」