醫知健：扮海盜揪出弱視眼

【本報訊】弱視經常被混淆成近視，若忽略病情，待兒童八歲後視覺系統發展成熟，無論做手術或佩戴眼鏡均已無法矯正，再無法看見清晰影像，甚至出現立體感、距離感減弱，成為終身視障。有眼科專科醫生指出，嬰兒六個月大時已可透過遊戲反應，初步檢查有否弱視，患者及早訓練及刺激弱視眼，可控制病況，甚至回復正常視力。

眼科專科醫生于秉安稱，弱視俗稱懶惰眼，屬視力系統發展問題，患者眼睛一般結構正常，但戴任何眼鏡仍視力模糊。初生至八歲是視力發展的黃金期，如兒童有三百度以上遠視、四百度以上近視、斜視，或先天性白內障等問題，腦部便未能接收足夠清晰影像，刺激腦部視力區域的發展，若該區域發展不成熟，便會形成弱視。據衞生署統計，現時全港約有百分之二至四八歲以下兒童患弱視。

俗稱鬥雞眼的斜視亦可導致弱視；患斜視的兒童因雙眼不能協調，以致同時間分別看見不同景物，兩個影像無法重疊，造成腦部困擾，腦部會自行抑制斜視眼的影像，視力區域亦未能正常發展。

半歲可做測試

于秉安指出，許多自小出現弱視的患者，或僅其中一隻眼有問題，能由另一隻眼協助視物，故沒有表面徵狀，家長難以察覺。家長可自行為子女進行簡單測試，如玩海盜遊戲，以手或眼罩遮蓋子女其中一隻眼睛，觀察其反應。假如小童表現煩躁，頭部傾側，顯示他們可能視物有障礙，便需求醫。他說，嬰兒早在六個月大已可透過遊戲測試弱視。

如患者因近視、遠視等引發弱視，醫生會讓患者佩戴眼鏡矯正視力；若僅涉及一隻眼睛，則會以「遮眼治療」，即用眼罩遮蓋視力良好的眼睛，迫使患者用弱視眼視物，以訓練該眼連繫的大腦視力區域。若有需要，亦可把藥水滴在「好」眼令視物模糊，迫使用較差的眼睛。