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醫生美學：暗瘡與脂溢性皮膚炎

Q:你好！最近髮線附近長出了很多痘痘，我已經換了洗髮水，但情況並未有改善，請問可以怎樣處理呢？

Dorahaha　上

A:你好！髮線位置如出現痘痘，主要有兩個可能性，第一：暗瘡。暗瘡經常在面部、頭皮、手臂、胸口、背部等部位爆發，因為這些位置全都是毛囊組織密集的地方，出現暗瘡的機會也高。

暗瘡發炎時會紅腫含膿，所以會比較痛，若暗瘡沒有發炎，可以不疼不癢，如小粒子般的分布在身體或是面部。而暗瘡患者，除了有暗瘡外，面油、頭油亦會比較旺盛，成因也和皮脂分泌旺盛有關。

第二：脂溢性皮膚炎。患者也會出現暗瘡般的痘痘，一般會出現於面部或胸口位置，很多時患者除了長痘痘外，皮膚亦會出現紅腫、脫皮及痕癢，而常見於髮線位置、耳孔、耳背、眉心、法令紋等地方。脂溢性皮膚炎是屬於內發性的皮膚病，與青春期沒有關係，患者以男士居多，而皮膚也不像暗瘡患者般皮膚偏油性，反而患者皮膚會較為乾燥，如髮線、耳背、眉心位置較容易脫皮，部分患者頭髮更會出現頭皮屑。

以上兩種情況，處理方法是不一樣。暗瘡患者的治療要視乎病情的嚴重程度，如只是局部位置出現暗瘡，一般也會先用外塗藥膏控制病情。但若暗瘡出現在頭皮位置，因外塗藥物較難塗在頭皮上，所以需要服用口服藥物，才能把暗瘡根治。

至於脂溢性皮膚炎患者，需要用含類固醇藥膏塗搽在紅腫、脫皮的皮膚上或口服消炎抗生素藥物。至於閣下更換洗髮水的情況，對治療兩種疾病並沒有幫助，建議閣下盡快求醫確診，作出合適的治療。祝福你！

陸凱兒