醫知健：電腦導航提升腦手術準繩度
腦的體積不大卻掌管人體主要功能，由呼吸到進食，以至行路也關「腦」事。正因為腦是如此重要，所以進行腦科手術時，醫生既要除去病灶，但也不想破壞腦部的正常功能，要達到這目標就需要醫生的知識和技術，而科技的協助更可事半功倍，電腦導航便是其中一項在腦科手術常用科技。
腦部手術需要醫生在顱內打出一條通道才能去到目的地進行治療，而這條「入路」的路徑最好是對腦部造成最少破壞，避免不必要的損傷，而電腦導航就可以幫助醫生制訂及找出最短的路線。手術前病人會接受精細的核磁共振及電腦掃描等檢查，電腦便會利用相關的影像資料協助醫生更準確計算路徑，盡量減少對正常腦細胞的破壞。
但這不代表醫生可以毋須了解腦部結構，完全依賴機器的指引，對人體生理結構的了解是醫生的基本功，不能被儀器或科技取代，原因是人體是活的組織，例如頭骨可以固定，但顱內的腦水則會流動，因此在手術進行期間，腦部結構的數據會出現改變，即使如外國一些手術室放置核磁共振儀器以便在術間再次進行掃描，但始終也不是實時數據，故仍有一定限制。而有經驗及知識的醫生則可以臨場隨機應變，因應腦部變化而落刀或收刀。
除了電腦導航外，還有其他方法有助提升腦手術的成功率，下期再述。
神經外科專科醫生 方道生
