醫知健:開腦駁電極 鎖定腦癇病源
【本報訊】腦癇症發作可致身體抽搐,甚至死亡,患者若服藥仍未能有效控制病情,需考慮開腦切除不正常腦細胞。中文大學醫學院率先引入最新「高頻訊號檢測」(HFO),分析病人腦電波訊號,可更準確地鎖定腦癇病源,令手術成效由四成半提升至七成一。
歐陽先生(左)術後腦癇發作次數大減,生活獲改善。旁為中大腦外科組名譽臨床副教授陳達明。
把電極直接貼於腦部,可檢測腦癇症患者病源。
病發劇減活得更燦爛
中大腦神經科名譽臨床副教授梁浩雲昨表示,做腦癇手術前需先以磁力共振、腦電圖等為病人檢查,但複雜個案的檢查結果不一致,需進一步做「顱內電極腦電圖」。方法是替患者開腦,把電極直接貼於腦部,檢測懷疑病源的腦電波訊號。但此方法只檢測到常規頻率範圍的訊號,若腦訊號屬較高頻率,便難以有確實結果,不能確定病源。中大於二○一二年引入HFO,幫助鎖定複雜患者的病源,至今為七名患者完成手術。
四十一歲的歐陽先生,十三歲起患腦癇症,高峰期每年發作多達一百二十次。他於二十七歲時因腦腫瘤做手術,惟每年仍十多次腦癇發作,藥物治療未能控制病情,被診斷為複雜性腦癇。他曾飽受歧視,找工作很困難。去年他獲安排做手術,事前先做HFO找出腦內顳葉的病源。術後仍要服藥,但劑量減少三分之一,腦癇發作減至每年約四次,術後「生活更燦爛」,今年更成家立室。
本港約有七萬名腦癇症患者,估計三千宗屬複雜性腦癇。中大及威爾斯親王醫院於○○年至今共完成一百二十八宗切除性腦癇手術。