通識攻略：內地醫療制度多問題

Q:內地醫院「先收錢，後救人」的制度有何問題？

A:要視乎是否緊急情況，如果是分娩預約，則問題不大。如果是急症、交通意外等，則會衍生漠視人命的道德價值問題。雖然醫療服務日趨商品化，但將金錢凌駕於救急扶危的理念之上，非但加劇人命傷亡，更使道德價值淪喪。

Q:政府應如何改革現行的醫療體制？

A:政府應大力注資醫療系統，大幅提升資助，並規限甚至劃一現時的醫療服務收費。亦應開設由政府營運的公共醫院，同時向市民提供醫療援助，並加強監管無牌行醫。另外亦應該加強醫務培訓，向醫務界灌輸「醫者父母心」的道德價值。

延伸思考

1.為何重大傷患一經傳媒廣泛報道後，便引來大眾踴躍募捐？

Ａ：人在心理上常怯於當先行者，但若見其他人做相同行為，普遍亦會跟隨。中國經濟大躍進，市民亦有餘裕捐助他人。可是訛騙現象仍十分普及，故民眾需依賴正規部門或傳媒印證消息，方放心捐助。所以大部分內地人並非港人想像中冷漠，只是社會制度無法給予信心。

2.為何有人在公眾地方受襲或倒臥血泊，旁人視若無睹？

Ａ：這是大城市的現象。城市人較冷漠和自我中心，習慣「事不關己，己不勞心」，故這是內地日趨都市化下，無可避免的結果。另外，內地社會保障制度漏洞多多，不似香港遇事可立即報警求助。訛騙案如扮撞車等十分普遍，故人人怕受牽連而選擇無視。亦可能因教育制度重考試而輕道德教育，故社會人士不重視以人為本的道德價值。

3.「先收錢，後救人」制度在發達國家是否合理？

Ａ：中國在聯合國標準上仍是發展中國家，因人均收入不高，貧富懸殊差距極大。可是中國政府已有足夠經濟基礎發展醫療保障系統，故現時由醫院自負盈虧的制度並不合理，並且引申許多問題。如醫院為提升收入，不惜濫售器官，醫生亦以金錢至上，欠缺道德操守。種種問題使市民訴求得不到滿足，因而移民海外，或走上街頭，令社會動盪不安。

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