禽流感防不勝防 醫管局千瘡百孔

新禽流感爆發一個多月,終於由華東蔓延至華北。北京一位七歲女童中招,證實病毒無處不在,而上海一名女患者的丈夫亦確診感染新禽流感,引起人傳人的恐慌。尤其是五一黃金周將至,病毒到處傳播,香港面臨疫症的威脅愈來愈大,到底醫療體系作好準備了嗎?有沒有能力應付呢?

欲知公共醫療現狀,且聽前線人員吐露真相。前線醫生聯盟主席蕭旭亮踢爆,現時公立醫院病床嚴重不足,重災區瑪嘉烈醫院內科病床的使用率,甚至長期超過百分之一百二十,導致原本應該入住內科隔離病房的傳染病人,往往要入住骨科、婦科等沒有隔離設施的病房,大大增加疫症傳播風險,一旦釀成社區爆發,後果實在不堪設想。

除了病床不足,公立醫院前線醫護人員不斷流失、人手短缺日益嚴重,更是一個大問題。事實上,近年醫管局流失的不少是經驗豐富的資深醫護,以十年前沙士抗疫重鎮瑪嘉烈醫院為例,當年深切治療部的醫生及護士,如今只餘少量未離職,即使當局增聘新人,亦不可能在短期內替補他們的職能,這些新人是否有足夠經驗應付疫症,不能不令人懷疑。

公立醫院亂紛紛,一切皆因港府醫療政策失當。蕭旭亮明言,公立醫院的問題往往由制度造成,令前線人員感到十分無奈。眾所周知,培訓一名專科醫生最少需要十二年時間,但前朝曾蔭權政府鼠目寸光,既沒有就人手培訓作出長遠規劃,亦無力挽留資深醫護,以致公共醫療體系陷入「人愈少工作愈多,工作愈多愈多人走」的惡性循環,上肥下窄,青黃不接。當局束手無策,無力撥亂反正,試問如何抵擋新禽流感?

可以見到,新禽流感病毒猶如隱形殺手,令人防不勝防,病毒在禽鳥身上屬於低致病性,未必發病,但對人類的毒性很大,致病性及死亡率都很高。港大感染及傳染病中心總監何栢良指出,現在北京確診首宗人類感染新禽流感個案,反映病毒已經廣泛散播,南下香港只是時間問題,為安全計,他促請當局考慮全面落實人雞分隔措施,禁止街市售賣活雞。

事實上,香港之所以暫時幸免於禍,主要是因為時值春季,雀鳥北飛,等到冬季來臨,候鳥南遷,屆時才是高危期,預計香港等華南地區極可能在年底前錄得確診個案。而更可怕的是,越南最近又有數千隻燕子集體死亡,部分帶有H5N1禽流感病毒,足證舊禽流感威脅仍然揮之不去,新禽流病毒又兵臨城下,可謂四面楚歌,危機重重。

疫症當前,人命關天。我們不厭其煩地指出,面對新禽流感與新沙士「雙疫拍門」,港府必須盡快籌謀應對之策,及早做好應戰準備。尤其是整頓千瘡百孔的公共醫療系統,這不僅關乎抗疫成敗,更關乎普羅大眾的長遠福祉。

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