醫知健：電極測腎病體內積水

【本報訊】中文大學醫學院○九年引入「生物阻抗多頻譜技術」，利用電極測量病人體內的水分，發現逾百名表面無水腫腎病患者中，逾七成體內有一公升以上積水，當中近三成積水達五公升，尤以男性佔多，新技術料明年一月投入服務。中大內科及藥物學系腎臟科主任李錦滔指，患者喪失腎功能，無法排走體內毒素及過多水分，造成體內積水。若不能及早處理，肺部及心臟可能受損，約有三成二患者死於心血管病。

新技術兩分鐘知結果

李指體內積水可致肺水腫令患者呼吸困難，增加心臟負荷致衰竭，嚴重要深切治療治理及插喉協助呼吸。因初期表徵不明顯，「唔覺痛，手腳腫脹不明顯，難以察覺」，患者多數至足踝關節水腫及頸靜脈壓過高才發現。

生物阻抗多頻譜技術是利用兩個電極連接到病人手腳，測量五十個由五至一千千赫的頻率，確定身體電阻，以顯示病人體內水分。經測試的一百二十二名無水腫病徵的腎病患者中，二十五人積水達五公升，尤以男性、有糖尿病及血壓高者佔多。該學系副教授關清霞指，新技術較傳統「磅重」更快而準，過程僅兩分鐘，積水超過一公升者可用利尿藥排水，並減少攝取鹽分及水分；俗稱「洗肚」腹膜透析，可改用澱粉類多糖腹膜透析液，排走更多水分。

五十四歲的黃女士已洗肚二十一年，經新技術檢查後，她體內積水達三點三公升，一度飆升至五公升，醫生轉用澱粉類多糖腹膜透析液，排走近一公升水。