醫知健:耳喉通話:嚴重喉癌須切除喉嚨

喉癌可細分為聲門癌、上聲門癌及下聲門癌,三者中以聲門癌最普遍,佔總個案一半以上,下聲門癌個案則最少。臨床上,喉癌是一種治愈率相當高的癌症,而愈早發現及接受治療,不但可以提高生存機會,可以保留喉部組織及功能的機會也愈大,對日後生活的影響也會愈少。

醫生會根據喉癌腫瘤的體積、位置及是否有轉移等因素,評估病情及制訂治療方案。治療方法包括俗稱電療的放射治療、手術及化療等。第一、二期的喉癌,由於腫瘤較細小,又未影響聲帶,可採用激光切除腫瘤手術清走癌細胞,對喉部組織的傷害比傳統的手術為低,病人康復速度則較快,療效與放射治療相若,但就不會出現放療常見的副作用如喉嚨發炎及皮膚炎,而且即使病人日後復發也可再次接受激光手術,但放療病人則只能進行全喉嚨切除手術。

喉癌病人接受激光手術後,初期可能會有聲沙等情況,一段時間後就會好轉,而且不會引起口乾、吞嚥困難及皮膚不適等後遺症。因此,現時治療早期喉癌一般會先採用激光手術,然後是放射治療,需要時會加入化療。若病情嚴重而這些治療不適用時,病人便需要受全喉嚨切除手術。

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耳鼻喉科專科 何志謙醫生