醫知健:平衡訓練糖尿患者冇腳軟

【記者梁淑貞報道】糖尿病可導致病者出現「周圍神經病變」,令足部容易潰瘍及走路易失平衡。理工大學康復科學系研究發現,若糖尿患病者接受十周平衡訓練,身體和足踝的柔軟度、肌力、動態平衡等都會有顯著改善,令跌倒風險下降。

脈衝治療 血管「復工」

該學系副教授鄭荔英表示,糖尿病患者的微血管循環不佳,手腳微絲血管無法提供營養,以致影響末梢神經感覺,患者手部會出現針拮、麻痹或如戴着手套般的感覺。因足部感覺不佳,不慎踢傷或撞傷腳部仍懵然不知。除了受傷後傷口潰瘍難愈外,糖尿病人走路時雙腳抓地感覺薄弱,亦會影響平衡力,增加跌倒風險。

鄭荔英曾邀請一百二十名糖尿長者,參加一項為期十周的平衡訓練班,每周上堂兩次,每次一小時。期間,參加者除做熱身運動、足踝拉筋、柔軟度和肌力訓練外,亦要做類似帶氧健體操的動態平衡。參加者在十周訓練前後,均接受平衡測試、走路測驗和評估足部神經感覺,以便進行成效對比。她說,結果顯示勤力練習和配合飲食控制糖尿的患者,腳部肌力恢復得較快,「不再腳軟」。

外國的研究顯示,糖尿患者接受脈衝電磁治療有助傷口愈合,接受三周電磁療,能夠刺激「已停工」的血管「復工」。鄭荔英說,為了印證這療法在港的效果,她與廣華醫院曾合作進行了一項名為「脈衝電磁療足部潰瘍研究」。研究中,有二十名潰瘍逾四周仍未愈合的糖尿患者,在接受了三周共十四小時電磁療後,患處微血管血流速度加快了兩成八,傷口面積亦縮小一成八。

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皮膚顧問醫生 任鎮雄

長者站在平衡器上,可測試走路時身體是否平衡。

在糖尿病腳趾貼上測量儀,可量度微血流速度。右為鄭荔英。