醫知健:身體語言大辭典:幽門螺旋菌可引致胃炎

胃痛是常見的都市病,大多數以為此乃生活緊張或食無定時所致,但較少人知道幽門螺旋菌感染也可造成胃炎,帶來胃痛。

幽門螺旋菌可經唾液、嘔吐物或糞便傳染,故此不少患者生活於衞生條件較差的環境。儘管胃部會分泌胃酸,不利細菌生長,但幽門螺旋菌可於濃酸的環境生存,因此能夠肆虐胃部及十二指腸,導致消化道病變。

此菌最常造成胃炎,嚴重時會演變成胃部或消化道潰瘍,患者會出現消化不良、胃痛、上腹發脹疼痛、惡心、作嘔、食欲不振或體重下降等,而胃潰瘍會增加患上胃癌的機會,所以不能忽視。

要確定胃部不適是否由幽門螺旋菌感染引起,可透過安排求診者服用碳13-尿素試劑後進行吹氣測試,測試患者呼出來的二氧化碳濃度變化,或以內視鏡抽取胃部組織化驗。此外,由於幽門螺旋菌感染所引起的不適,與其他消化道病變相似,所以醫生可能會同時進行內視鏡檢查,以排除其他病因。一般來說,如果患者確診感染了幽門螺旋菌,醫生會處方抗生素來殺菌,然後再處方質子泵抑制劑。患者需按醫生指示完成整個療程,然後再進行測試或檢查,以確定成功消滅所有幽門螺旋菌及疾病已經痊愈。值得一提的是,不少胃痛患者會自行服食非類固醇類止痛藥(NSAID),但如果患者的不適是由幽門螺旋菌感染引起,會增加胃潰瘍出現的機會,所以如胃部持續不適,應及早求診,切勿胡亂自行服藥。

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腸胃肝臟科專科醫生胡興正