政情:小氣候:周一鑊強推縮骨醫保

食物及衞生局公布自願醫保計劃後,外間反應平平,關注事件的市民都明白,此舉等於當局在醫療融資計劃上又一次跪低,因計劃已由原本強制市民供款或投保,改為自願性投保,即使落實,對醫療體系的融資亦作用有限,甚至只會淪為宰割中產人士的一條橋。自願醫保計劃零落如此,有心人只能感嘆食衞局局長周一鑊在醫療融資這項大工程縮骨,其勇氣恐怕難以問公眾「錢是樹上跌落嚟嘅」?夕陽政府只顧政績工程、不顧實際醫療負擔的末世心態亦暴露無遺。

港府研究醫療融資計劃近二十年,回歸後更從首屆政府起,已將醫療融資掛在嘴邊。然而,縱使煲呔曾政府去年已預留五百億元作醫保承擔,但社會卻無視這個強大誘因,對醫保戒心重重。早前食衞局終捧出與醫療融資目標大相逕庭的自願醫保計劃,其目的卻不過是「能打多少市民荷包,就打多少」。

食衞局拋出的自願醫保計劃,其實已變身政府參與度較高的保險計劃,與單純供款絕不相同,配合近年特區政府在撥地、政策鼓勵私營醫療等多方面措施,本港私營醫療規模已大大加強,料有助支援全港落實醫保計劃之後的服務分流。

不過,無論是醫保或強積金,港人都有根深柢固的「有入冇出」標籤,即市民供款之後,再難取回金錢。強積金管理局近日披露考慮讓供款人提早恩恤取款的構思,對自願醫保計劃有強烈的推動作用。積金局在五月已成立了一個工作小組,就強積金制度進行大型檢討,其中一項檢討是在恩恤情況下,容許供款人在六十五歲前取款,打破過去除非移民、離境,否則一概不能在法定年齡前提款的限制,該局拋出的恩恤條件包括供款人有危疾,其次如買樓、子女升學等能否提早取款,則因爭議甚大須進一步研究。

當局在自願醫保諮詢初期拋出強積金可提早取款的消息,無非是消除市民「有入冇出」的負面印象。有趣的是,積金局目前構思的供款人有危疾時可提早取回部分供款,而自願醫保計劃最能引起市民共鳴及關注的,亦恰恰是一旦遇上危疾情況怎麼辦?兩個計劃表面似無關係,但又或明或暗的提醒市民去思考,近年推出政策時經常雜亂無章或自打嘴巴的特區政府,這一次雖有伏筆,但跛腳鴨政府強推面目全非的計劃,除在任期完結前搞定另一項政績工程,對香港裨益又有多大?

風信子