醫知健：婦女患冠心病不自知

【本報訊】職業女性為生計奔波，還需處理家務，壓力之大，影響心臟健康。港大內科學系心臟病科教授指出，不少女性誤以為冠心病是「男士專利」，其實女性踏入更年期後，心臟病死亡人數反較男士高。有研究估計，本港一成婦女是「隱形」冠心病患者，更有百分之五風險會於未來五年心臟病發。

香港大學李嘉誠醫學院內科學系心臟病科教授謝鴻發表示，年輕女性的卵巢分泌足夠的女性賀爾蒙，當中雌激素有助保護心臟，故更年期前的婦女患冠心病風險不高。但更年期後，女性賀爾蒙減少，令風險上升。衞生署○九年數字亦指出，整體死於心臟病的男性有三千三百四十四人，女性三千零七十人。但六十五歲以上的組別中，女性較男性多出三百多人。

打掃烹飪令血壓上升

婚姻與家務壓力是女性心臟風險上升原因。美國曾訪問九千名男女，發現婚姻離異的中年婦女有心血管病風險較一般女性高六成；一項百多人參與的研究顯示，最能引發血壓上升的家務是打掃、烹飪。

謝鴻發稱，不少女性誤以為心絞痛是更年期必然現象，以為與冠心病「無緣」，結果一發病已很嚴重。他於○五至○八年利用發炎指數高敏C反應蛋白作指標，訪問二百零五名沒有心血管病及糖尿病紀錄、四十至五十歲的市民，發現有一成婦女屬「隱形」冠心病患者，即有冠心病而懵然不知。部分人服食四年他汀類藥物治療後，心血管病風險減低近五成。

女性心臟病高風險因素

四十五至五十五歲更年期時，女性賀爾蒙減少，無法保護心臟血管。

來自婚姻與伴侶壓力，有離異的中年婦女患心血管病風險較一般女性高。

家務壓力，最能致血壓上升的家務是打掃、烹飪及採購生活用品，其次是支付帳單及家庭理財。

女性較常出現「非典型」病徵，如心絞痛症狀，但誤以為是更年期徵狀而忽略。