醫知健:骨刺碎塊可「鎖腳」

醫知健:骨刺碎塊可「鎖腳」

倘若發現膝蓋上出現直徑約一吋、不痛不癢的小硬塊,但實質位置卻經常變動的,有機會是膝蓋關節內隨意游走的碎骨或碎軟骨,它們可能是骨刺(骨質增生)的碎塊,也可能從膝蓋關節的軟骨剝落下來。

這些碎塊在大部分時間也不會造成任何不適,也並不一定於膝蓋隆起,部分患者甚至因為腳部受傷接受X光檢查時,才發現膝蓋位置出現白色的碎塊,由於這些碎塊於膝關節內如老鼠般四處亂竄,所以又稱為「膝頭老鼠」。倘若這些碎塊走進膝關節內的狹窄空隙,此時患者的膝蓋會突然出現劇痛及紅腫發熱,並且由於關節被碎骨卡牢,所以不能屈膝或行走,造成「鎖腳」或「鎖膝」,情況可以持續數分鐘至數小時不等,令患者不得不看醫生及服用止痛藥紓緩不適。部分患者稍稍活動膝蓋後,紅熱腫痛或開始消失並重拾活動能力,不過日後有可能再次發作,對生活造成不少的困擾。儘管此病並不常見,也不會對健康帶來嚴重影響,但由於發作時間突然,且令病人暫時無法走動,而藥物及物理治理也未必能帶來即時治理,所以一般建議患者接受微創手術移切碎塊,方法是在膝蓋的皮膚上開兩個小切口,然後放進內窺鏡手術工具把骨碎拿掉,避免發作時帶來的種種不便。

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