醫知健：港1/4人口將患糖尿

【本報訊】 糖尿病對市民健康構成嚴重威脅。香港糖尿聯會警告，本港四分一人口最終患糖尿病，發病年齡亦日趨年輕，約兩成患者四十歲前發病，情況令人憂慮。現時約兩成糖尿病患者需每日注射胰島素針劑，但部分患者的血糖水平仍起伏不定，有內分泌科專科醫生指出，近年於外國日漸普及的胰島素泵，可全天候監察血糖並自動調校胰島素劑量，有助糖尿病患者維持血糖穩定。

為響應「世界糖尿病日」，香港糖尿聯會昨舉辦「糖尿健步行」活動，以喚起公眾對該症的警覺性。聯會主席馬青雲醫生指出，本港六十五歲以上人口，四分之一患糖尿病。隨着人口老化，最終本港可能有兩成半人口成為糖尿病患者。糖尿病發病年齡持續下降，約兩成患者四十歲前患病。據「香港糖尿病註冊登記」數據，逾七千名已登記的糖尿病患者在平均六年的跟進期內，一成因糖尿病併發症死亡，一成一患末期腎病，其次為冠心病、中風及癌症等。他呼籲市民保持良好飲食及運動習慣，糖尿病患者應按醫生指示覆診及服藥，減低併發症風險。

胰島素泵助控血糖

此外，目前約兩成糖尿病患者需每日注射胰島素以穩定血糖，私人執業內分泌科專科醫生陳諾稱，患者需每三個月監察一次醣化血紅素（HbA1C）平均值，理想水平為低於百分之六點五。但不少研究發現，即使患者血糖平均值達標，每日不同時段的血糖仍起伏不定，即使每日「篤手指」檢查仍可能「走漏」血糖過高或過低情況，令醫生無法判斷真實病情，血糖長期波動亦會增加心血管病等併發症風險。

陳諾又謂，近年歐美等地的糖尿病患者中，愈來愈多人使用連續血糖檢測儀監控血糖，每天記錄二百八十八次血糖值，可準確監察血糖走勢，再配合胰島素泵預設胰島素劑量，透過皮下軟管持續注入患者體內，能更準確模擬正常胰臟分泌胰島素、維持空腹及餐後血糖的功能。外國研究顯示，兒童糖尿病患者使用胰島素泵半年後，醣化血紅素平均可降低一度。新一代胰島素泵同時具備連續血糖檢測儀功能，可自動因應血糖波動調節劑量，預計一至兩年可引入本港。