醫知健：耳喉通話:耳咽管開放 說話有回音

生活忙碌加上壓力纏身，很多人有時會感到耳內有一種悶塞感，說話時會有回音，別人的聲音似乎來自很遙遠的地方，嚴重時甚至會聽到自己的呼吸聲音。這是因為接連耳腔與鼻腔的耳咽管太過通暢，該閉合時卻關不緊，令鼻腔和耳腔變成一個大空間，加大共鳴效果而導致耳朵嗡嗡作響，醫學上稱為「耳咽管開放症」。

耳咽管平日是關上的，只會在吞嚥、打呵欠時才會打開。若它無法閉合，就會有回音加大、聽到自己的呼吸聲甚至耳鳴等，惟不會影響聽力。問題可以發生在單邊或雙邊耳朵，通常在過度疲勞或捱夜後發作，當病人躺下休息或將頭部放低，讓頭部充血後，耳咽管的管壁黏膜會變得較腫脹，可以使耳咽管較易關緊，症狀也會得到緩和。另外，索鼻的動作亦有助減輕症狀，因為這個動作會抽走中耳腔的空氣，令鼻咽形成暫時性的負壓，從而使耳咽管關閉，但效果並不持久，而反覆索鼻也會使耳膜內縮，所以最好還是避免經常做吸鼻的動作。

出現這些徵狀的人，應接受詳細檢查及接受聽力測試。患者一般都需要調整生活作息，大多數病人經過一段時間後症狀會改善，有需要時可以抗敏藥紓緩不適。只有極少數症狀持續並影響生活的嚴重個案才需要接受手術裝置中耳通氣管。

耳鼻喉科專科醫生黃漢威