本文重點
坐骨神經痛是一種常見的腰椎問題,所引起的腰背痛臨床上與一般由肌肉筋腱疲勞誘發的腰痠背痛很相似,但成因卻完全不同。坐骨神經痛主要是由於腰椎之間的椎間盤,因為年老退化、創傷及勞損而逐漸變乾,出現萎縮及移位等情況,令脊椎變得不穩定,有時更會壓住神經,於是引起腰背痛及腳部麻痹刺痛。當病情惡化變得嚴重時,更會導致患者下肢無力、失去知覺及肌肉萎縮等併發症。
事實上,很多患有坐骨神經痛的病人,除了腰背痛外,更會有腳痛及腳痹等問題,而患者更是坐立難安,即是坐得耐會痛,站久了又會痛,所以有時會影響工作及睡眠。有些患者以為運動有助改善病情,但住往只會令疼痛及不適加劇。
非手術性治療可減痛楚
由於坐骨神經痛可以造成很大的困擾,患者應盡早求診治理,而大部分患者只要透過非手術性的保守治療,例如是適當休息、藥物及物理治療等,都可以有效減輕患者的痛楚。
若經過兩、三個月的保守治療後,病情仍未改善,或是出現失禁等併發症,便要考慮以手術治療,例如腰脊減壓術或脊椎融合術等,摘走出現病變的椎間盤,有需要時可以植入人工椎間盤代替,藉以紓緩不適及預防併發症。現時這類手術大多以微創方式進行,患者可更快康復及恢復正常活動。