12/06/2010

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醫知健:嗜飲濃茶夜尿頻頻

【本報訊】尿頻和失禁困擾不少長者,但他們多因尷尬而諱疾忌醫。基督教家庭服務中心調查發現,近八成被訪長者有尿失禁、尿頻或膀胱無法完全排清小便等徵狀,近半數長者因而感到困擾,但不足四成半長者願接受治療。該中心指出,約三成失禁長者因愛飲濃茶或臨睡前喝水,以致夜尿頻繁,改善生活習慣即可解決問題;但若因長期疾病或盆骨底肌肉鬆弛引致尿失禁,則需及早檢查及治療。

前列腺肥大亦可遺尿

基督教家庭服務中心今年一月成功訪問逾千名長者,逾九成長者七十歲或以上,六成半為女性。該中心護理主任黃美儀指出,調查發現,約八成長者有各類尿失禁及相關徵狀,如急切性失禁、小便頻繁、排不清小便等,其中五成半人屬夜尿頻繁,即夜間八小時內小便兩次或以上。

她指出,盆骨底肌肉弛鬆可致尿遺,七十五歲以上或曾生育的女性較易出現,年輕患者經盆骨底肌肉訓練可改善問題。男性患前列腺肥大亦可致尿遺。至於中風、糖尿病及栢金遜症等長期疾病,患者感覺神經會減弱,不知膀胱滿溢,會造成失禁及尿道炎。調查發現,近半被訪長者有尿失禁問題,逾七成在咳嗽時遺尿,五成多稱不能忍小便,三成不自覺遺尿。

黃美儀續稱,約三成尿失禁個案與飲食習慣有關,因濃茶的咖啡因可致小便頻繁。記錄長者飲食習慣,可改善尿遺或尿頻問題。逾半有尿失禁或相關徵狀的長者不願轉介治療,他們認為沒有需要治療、已自行求醫、覺得麻煩或尷尬等,但其實多因不了解具體治療方法、誤以為尿失禁是老化的必然過程,或對治療不抱正面期望等。

她呼籲,家人可留意長者是否常感「肚谷谷」、少於兩小時就要小便一次或常患尿道炎,可安排長者進行膀胱超聲波測試,測量膀胱儲尿容量。