24/05/2010

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醫知健:朱古力瘤可大如人頭

【本報訊】不少婦女有經痛的經驗,而經痛其中一個原因是患上俗稱「朱古力瘤」的子宮內膜異位。不過,完全未試過經痛的婦女別以為自己安全,原來朱古力瘤可在不知不覺中長大至直徑達十八厘米,如人頭般大,患者腹部隆起才發覺,要動手術切除。也有女患者從不感經痛,突然痛至「標眼淚」才發現長出朱古力瘤。若未及時切除,朱古力瘤破裂,可引致急性盆腔炎。

十年內復發率近100%

正常的子宮內膜組織會在女性每月周期,沿陰道排出,但若出現逆流排不清,經血積聚在盆腔內,便會引致子宮內膜異位。若殘留經血留在卵巢內,日積月累便形成俗稱朱古力瘤的血瘤。當朱古力瘤過大,便須施手術切除。由於子宮內膜每月隨婦女來經而趨活躍,因此難以斷尾,更可致不育。醫學界估計,子宮內膜異位受到賀爾蒙分泌、家族遺傳和經血倒流到輸卵管、卵巢等位置引致。約兩成處於生育年齡的婦女患子宮內膜異位,出現朱古力瘤者發病年齡為廿八至廿九歲。

婦產科專科醫生盧兆輝指出,朱古力瘤容易復發,手術後十年復發率接近百分百。因此,患者若能於手術後盡快懷孕,一方面受孕機會高,且懷孕期間停經,子宮內膜可以「休息」,減低復發機會。產後餵母乳更可進一步減低復發機會。