10/05/2010

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醫知健:行太久可致阿基氏筋腱炎

連接小腿後方肌肉與腳跟的粗大腳跟腱,又稱為阿基氏筋腱(Achilles'tendon),在步行、跑步、跳躍以至撐起腳尖的動作擔當重要角色,運動員及從事需要長時間步行工作的人士,腳跟腱有可能因為勞損而發炎。

阿基氏筋腱炎分急性及慢性兩種,急性發作的患者腳跟會出現劇痛,患處腫脹及發熱,慢性患者的腳跟位置則會出現長期痛楚。輕微的阿基氏筋腱炎會影響患者的跑步及跳躍能力,以及不能長時間步行,嚴重則會引發長期發炎勞損,令阿基氏筋腱逐漸失去柔韌度及伸展度。倘腳部遇上突如其來的猛烈衝力,可撕裂或拉斷阿基氏筋腱,患處會非常痛楚及出現瘀腫,需立即求診。

阿基氏筋腱炎的治療可分兩個階段,患者首先停止引致筋腱發炎的活動,令患處得到休息,並以藥物及冷敷紓緩紅腫及痛楚不適;患者亦可穿着護跟保護患處,或再輔以物理治療及超聲波治療,待急性發炎症狀好轉,則可以進行拉筋、鬆弛筋腱及強化肌肉的運動以預防再次受傷。

如果初階治療效果不理想,患者可以進一步接受局部類固醇注射及衝擊波等治療,除非是受傷情況嚴重,例如阿基氏筋腱被拉斷,患者一般毋須接受手術治療。

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