07/05/2010

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長大始知會否損智力

【本報訊】莫太在分娩時嬰兒缺氧,子宮撕裂,婦產科專科醫生靳嘉仁指情況甚為少見,機會是千分之一,而子宮撕裂可令嬰兒血供應量減少而缺氧,導致嬰兒腦麻痹,出現痙攣、肌肉不協調、手腳控制有問題等,其智力會否受影響,要待日後長大才能知曉,但根據以往慣例,只有小部分患者可復原。

內地開刀法與港有別

靳嘉仁稱,首次順產的婦女生產時間較長,甚至長達十八至二十四小時。一般而言,若孕婦第一胎剖腹生產,第二胎順產,子宮傷口有機會撕裂。本港孕婦生產時子宮撕裂機會率很低,為百分之零點七,而子宮撕裂後再導致嬰兒缺氧的機會更低,是百分之零點一。

不過,由於莫太曾在內地開刀產子,而內地開刀方法與港不同,或會增加子宮撕裂風險。靳解釋,在本港「開刀」,醫生會在子宮下端打橫切開;但內地多會在子宮打直切開,若孕婦上次開刀的傷口是打直,下次順產時,子宮撕裂機會率較高,達百分之四點七。

除剖腹方式外,催生藥水分量、生產過程阻滯等因素,都會增加子宮傷口破裂機會,故醫生在孕婦嘗試順產時要全程觀察,一旦心跳減慢、孕婦子宮收縮停頓、血壓下降和肚脹痛等,就可能是子宮破裂迹象,醫生應為孕婦剖腹產子。他稱,即使婦女子宮撕裂,康復後如回復半年正常經期,可再次懷孕。