03/05/2010

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子宮環殘留體內婦腹痛40年

【專案組記者龔蕙芝報道】一張X光片揭發一宗發生於四十年前的醫療失誤。一名六十多歲長期腹膜痛婦人,在一次檢查時發現盆腔內有一蚊香狀異物,後來證實是子宮環。女事主記起於四十年前在香港家庭計劃指導會拆除子宮環,懷疑當年有人出錯,致其體內至今仍殘留子宮環。由於事隔多年,子宮環已移位,進行手術取出存在風險,女事主將要無止境覆診和承受餘生的心理影響。

「我只係想討回公道!」育有三子女、現年六十一歲的黎女士過去數十年經常腹痛不適,不時腹膜發炎,惟多次照超聲波無法找出病因,只能以藥物治療。去年黎因坐骨神經痛向骨科專科醫生求醫,豈料從X光片清晰看見在盆腔內有蚊香狀異物,化驗報告推斷為避孕器,她隨即聯想起四十年前的一個手術。

一九六九年黎婦生下兩子後,到馬頭涌道的家計會佩戴子宮環避孕,豈料三個月後卻懷孕,便返回家計會拆除子宮環。「拆嘅時候我仲記得聽到『啪』一聲,隔一陣姑娘話已經拆咗。」黎對當年手術記憶猶新,因她一生人只做過一次同類手術。她懷疑當時有人出錯,未完全拆除子宮環而意圖瞞混過去,結果殘留的子宮環纏繞她足足四十年。

黎在○九年手執X光片到聯合醫院求診,確診異物是子宮環,雖然未對病人構成即時或嚴重影響,惟黎仍欲施手術除環,但醫生的解釋令她大喊怕怕。她說:「因為唔知個子宮環確實位置,醫生話如果拆除就要開肚,撥開啲脂肪搵番出嚟。」黎最終放棄手術,現時須定期覆診。

手術取出有風險

就黎在「拆環」後子宮環殘留體內,婦科專科醫生靳嘉仁估計有三個可能性,第一是戴環時已出錯;第二則是在「拆環」後出現移位,子宮環早已移離子宮;第三是子宮環與胚胎在子宮內並存,不過如屬後者,孕婦在生育時,殘留的子宮環應會與胚胎一同排出體外,所以估計前兩者機會較高。

靳續說,有關的蚊香狀子宮環由塑料包金屬製,已棄用逾二十年。如拆除不當,黎婦會感到下腹劇痛和肚脹,而殘留的子宮環亦因可能移位而日後引發盆腔炎。他稱,不排除黎婦長期腹膜痛與之有關。

香港婦產科學會發言人李福謙醫生亦表示,黎的個案罕見,由於一般子宮環會附有一條幼線連接,以便拆除時可沿線取出,他估計今次意外應屬「拔斷線」所致。李指出,現存於黎婦體內的子宮環已被脂肪網膜包圍並固定,相信不會再移位,暫時沒有損害內臟危機,「雖然可以拎番出嚟,但衡量手術風險,按此情況,手術未必係必要。」

家計會稱無紀錄

家計會則未就事件回應,其發言人回覆稱,自九五年起該會改以電腦化記錄資料,如就診者在七年內未有使用家計會服務,過去紀錄會被銷毀,由於現時資料庫已沒有黎女士資料,故不能斷定是否有斷裂子宮環遺留在黎婦體內。

「道義上,家計會絕對需要致歉!」社區組織協會病人權益幹事彭鴻昌以非常不幸來形容是次事件,雖然雙方已失去醫療證據,但家計會不能免責,「一個合理交代對受害病人嚟講係好重要。」