24/04/2010

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醫知健:女嬰打疫苗期間染肺炎球菌致腦炎

【本報訊】今日是世界腦膜炎日,腦膜炎可令腦部受損,嚴重可致命,兒童屬高危一族。肺炎球菌是一種可致腦膜炎的細菌,肺炎球菌疫苗需打四針,威爾斯親王醫院去年接獲一名女嬰接種一針後感染該菌,並引致腦膜炎的個案。兒科醫生估計女嬰可能接種後,身體未及製造出抗體而受感染,但強調個案罕見。

衞生署去年九月將肺炎球菌疫苗納入「兒童免疫接種計劃」,至今年四月中,已有十萬九千二百名兒童獲免費接種;長者免費接種的數目超過十九萬二千劑。

該名接種一針肺炎球菌疫苗的女嬰,因發燒和抽筋入院,又出現腦膜炎、腦膜底層含膿和肺積水,抽取脊髓液檢驗出染肺炎球菌6B型,屬疫苗覆蓋範圍。女嬰在威院留醫五周後康復出院,並無出現後遺症。

需較長時間製造抗體

中大兒科學系教授韓錦倫稱,幼兒接種疫苗後,可能需較長時間製造抗體,故接種肺炎球菌疫苗後短時間內也有機會受感染,出現腦膜炎或其他併發症。他認為接種疫苗雖未能百分百防止感染,但可減低感染機會。

威院在二○○七至去年共有十二名嬰兒感染肺炎球菌入院個案,部分患者因感染疫苗無覆蓋的肺炎球菌型號,三宗同時驗出腺病毒和H9禽流感病毒。韓錦倫指出,腺病毒一般導致發燒、流鼻水和咳嗽等,若患者再感染肺炎球菌,就會引致併發症,包括中耳炎和喉嚨發炎,若不早治療,即使保住性命也會損害聽覺。