14/04/2010

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醫知健:高尿酸未必引致痛風

痛風是由於尿酸結晶體沉積於關節內所致,以致關節發炎腫痛。一般來說當血液的尿酸水平愈高,產生結晶體的機會便愈高。然而,高尿酸並不一定會引發痛風症,甚至不會造成任何不適。譬如說,血液中的正常尿酸水平應約為7至8mg/dL(毫克/分升),9mg/dL或以上則屬過高,但有醫學研究發現,即使血液的尿酸水平貼近正常水平的人士,仍有百分之三風險會患上痛風症;相反,若屬尿酸過高的一族,也只有約百分之二十二機會患上痛風症,即是有近八成尿酸過高的人,終其一生也不會成為痛風症患者。

在醫學上,這種「無徵狀高血尿酸」(asymptomatic hyperuricemia)的情況非常普遍,且不一定需要接受治療及服用降尿酸藥物,如果高尿酸人士早在病徵還未出現之先服用降尿酸藥物,並沒有明顯益處,還需要承受藥物的副作用。

事實上,部分人士的高尿酸,是由於腎功能下降或患上腎結石,影響尿酸排洩,以致尿酸水平升高;也有可能是個別人士新陳代謝速度的差異,以致較多尿酸於血液中循環,但卻不一定對身體造成傷害。

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