10/04/2010

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醫知健:打通淚鼻管治淚囊炎

Q:我近鼻樑一端的眼角曾經發炎流膿,之後就經常流眼淚,原因何在?

A:你可能是患上淚囊炎而引致淚鼻管閉塞,導致眼水無法流走,過多的眼水則會溢出眼眶,於是產生眼淚長流的情況,而淚囊不通亦容易孳生細菌形成炎症。

淚鼻管是接連眼睛淚囊與鼻腔的一條狹窄小管,負責把眼水排走,所以出現阻塞時,就會令眼水無法流走。淚鼻管閉塞的原因可分先天及後天兩種,後者可以源於炎症或感染,亦可能是鼻腔有感染、腫瘤或創傷等造成,有時鼻腔組織腫脹亦會阻礙淚鼻管的出口,導致病人不斷流眼水,引來尷尬及誤會。

Q:問題可以治療嗎?

A:當然可以,你只需要接受治療,重新打通淚鼻管,即可解決問題。傳統打通淚鼻管的方法,是把一根小針從眼角的兩個入口插入作探查,然後以灌洗的方式去暢通淚鼻管。這個方法通常對病況較輕微的個案較有效,但若灌洗失敗或其後復發,手術治療就是病人的最終選擇。

以往做手術需要開刀留下疤痕,但隨着科技進步,現在醫生可以利用鼻內窺進行微創的淚囊切開手術。方法是利用鼻竇鏡的協助及特製的儀器,經由鼻腔內部進入淚鼻管,進行切除及引流程序,這樣便可以令淚鼻管恢復暢通,淚囊炎的問題亦會隨之消退。

耳鼻喉科專科醫生黃漢威