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【本報訊】本港多達四十萬人患有哮喘，半數需服藥控制病情，每年更有八十人因哮喘而死亡。香港胸肺學會聯同香港家庭醫學學院調查發現，本港醫生治療哮喘水平未達國際標準。四百一十名受訪醫生中，六成九人在處方哮喘藥物方面答錯問題，年資逾二十年的資深醫生表現較年資較淺的醫生遜色。調查發現四成半醫生單一處方長效氣管舒張劑，而無同時處方吸入式類固醇予病人，有違國際指引，可加劇病人氣管發炎及收縮，甚至窒息死亡風險。
專家倡加強培訓
香港胸肺學會等組織於○七年成功訪問四百一十名醫生，當中五成半為全科醫生、一成一為兒科、一成二為其他專科。調查發現四成半醫生會為成人哮喘患者單一處方長效氣管舒張劑，而沒有同時處方吸入式類固醇；亦有三成六醫生會同樣處方予兒童。該學會認為這屬危險處方，因會增加病人死亡風險。
哮喘會指出，長效舒張劑可迅速放鬆氣管平滑肌，令氣管擴張，但只能暫時紓緩徵狀。若單一使用，氣管會持續發炎及收縮，令痰涎積聚，反而會增加窒息及死亡風險。根據美國○六年發表的一項大型研究，哮喘患者單一使用長效舒張劑，病發入院的風險會增加一點六倍，病發死亡或有生命危險的機會亦增加八成。
專家指，輕微的哮喘患者使用短效舒張劑已可控制病情，中度至嚴重患者亦可先使用吸入式類固醇，病情仍未受控才加入長效舒張劑，而情況穩定後，應逐步減少長效舒張劑用量。專家又認為有必要加強本港醫生在治療哮喘方面的培訓。