20/03/2010

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醫知健:針灸消毒不足染惡菌致癱奪命

【本報訊】針灸近年愈來愈受市民歡迎,但若消毒工序不足,有機會染上難纏病菌。港大微生物學系回顧七十年代至今的多項國際文獻,顯示全球至今已報道超過五十宗針灸引致的嚴重細菌感染個案,當中百分之五至一成病人死亡,另有一成病人半身不遂或多種器官衰竭;外國更曾集體爆發乙型肝炎或分枝桿菌。專家呼籲市民針灸後數個月內若針口附近皮膚出現異常,必須立刻求診。

港大微生物學系教授胡釗逸在國際權威醫學期刊《英國醫學雜誌》撰文,回顧全球針灸感染個案。他指出,七十及八十年代大部分個案均屬化膿性細菌感染,文獻報道超過五十宗嚴重個案,均與針灸前沒有足夠消毒皮膚因而感染細菌有關,七成個案為肌肉骨骼或皮膚受感染,當中逾半數感染金黃葡萄球菌。大部分病人康復,百分之五至一成病人死亡,另外一成病人有關節毛病、半身不遂、壞死性筋膜炎或多種器官衰竭等併發症。

自刺測試針頭 針灸師播乙肝

胡釗逸指出,七十年代至今全球有五宗乙型肝炎爆發與針灸有關,涉及感染人數超過八十人。其中一宗外國個案為一名乙型肝炎帶菌的針灸師,他為病人施針前先針自己手指頭以測試針口是否鋒利,懷疑太大力針至出血,再針病人時傳播乙肝病毒。胡釗逸警告,急性乙肝有肝衰竭及死亡風險,慢性乙肝則可導致肝癌及肝硬化,但兩者由於潛伏期長,難以調查是否與針灸有關。

此外,近年亦有兩宗大型分枝桿菌爆發與針灸有關,逾七十人受感染,大部分經由不潔的針灸用具傳播,包括棉花、毛巾及熱敷包等。胡解釋,大部分人均屬針口感染,受感染後數周至數月,針口會長出紅色的肉芽或含膿,需要即時求醫。

香港中醫師公會會長關之義認為,本港中醫師均採用獨立包裝及已消毒的即棄針,又會先用酒精消毒病人皮膚,病人感染病菌機會極微。衞生署發言人稱,暫未有因針灸引致病人嚴重併發症而檢控中醫師的個案。