16/03/2010

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醫知健:新指數評估乙肝者患癌風險

【本報訊】本港的慢性乙型肝炎患者達到五十萬人,估計其中四分之一最終會死於肝硬化或肝癌。由於過往沒有可準確評估風險的方法,故大部分患者須定期接受肝癌普查及長期服藥,每年醫療支出接近八萬元。中文大學醫學院設計出一套肝癌風險指數,有助識別乙肝患者併發肝癌的風險,可更有效分配醫療資源。

中大內科及藥物治療學系副教授黃煒燊指,研究從一九九七年起招募了約一千名乙肝患者並跟進十年,發現五項重要的肝癌風險因素,包括年齡、乙肝病毒量及有否肝硬化等,繼而定出評分表及按不同分數將病人劃分成低、中及高風險。研究人員再用評分表為另一組共四百多名乙肝患者進行評估,結果發現七成患者屬低風險,十年內併發肝癌的風險少於百分之三,這批患者的病情變化不大,可先觀察一至兩年再接受評估,並將醫療資源集中照顧其餘三成中及高風險患者。