06/03/2010

腸癌藥治眼疾醫管局不道德

醫院管理局涉為減省開支,擬引入一種腸癌針劑治療老年黃斑病變,遭病人組織、藥劑師及私家醫生團體聯合反對。執業藥劑師協會批評,有關抗癌藥在歐美地區及香港均未獲衞生當局批准註冊用於治療眼疾,外國曾有病人注射後導致眼部發炎,本港西醫工會更擔心此藥注射後可在人體停留二十一日,有可能增加用藥者患心臟病及中風機會。團體炮轟醫管局搵病人做白老鼠,引入副作用及成效存疑的藥物,罔顧病人死活。

繼香港視網膜協會公開反對醫管局使用抗癌藥「癌思停」(Avastin)治療黃斑病變後,執業藥劑師協會、西醫工會及病人互助組織聯盟,三個團體再度公開炮轟醫管局此舉不道德。執業藥劑師協會會長鄭綺雯指出,治療黃斑病變針劑Lucentis的療效顯著,不過藥費昂貴,醫管局因難以負擔,上月與協會及病人組織開會,討論將價格便宜,但未獲衞生署批准治療眼疾的抗癌藥物「癌思停」,納入黃斑病變的常規治療藥物。

據了解,「癌思停」用作治療眼疾每名病人每針只需一百七十五元,而Lucentis每針藥費二千元,若使用前者,醫管局可省回逾九成開支。

外國病人藥後眼部發炎

鄭綺雯炮轟此舉不能接受,因全球的藥物監管機構,如美國食品及藥物管理局、歐盟和本港衞生署,均無批准「癌思停」治療眼疾,況且用來治療眼疾,沒有臨床數據證明其有效性及有否副作用。西醫工會會長楊超發批評醫管局今次欲「超英趕美」,是開壞先例,「連監管藥物嘅衞生署都冇註冊用來醫眼,醫管局有咩權用來醫眼?唔通佢當自己係衞生署?」

楊超發擔心,外國曾有病人使用「癌思停」注射眼球後眼部發炎,亦憂慮「癌思停」注射後可停留體內三星期,較Lucentis的十二小時長,恐增加中風及心臟病發風險。

不過,楊超發承認,本港有私家眼科醫生利用「癌思停」為病人治療黃斑病變,主要是病人未能負擔Lucentis的昂貴藥費,雖然暫時無收到有病人用後出現副作用,他亦建議醫生向衞生署查詢是否不恰當。

周一嶽死撐屬同一類藥

羅氏藥廠重申,有關針劑主要用作治療腸癌,不是被設計用作眼部注射,該廠不支持用於眼科用途。執業藥劑師協會已去信醫管局行政總裁蘇利民反對有關建議。

食物及衞生局局長周一嶽仍然死撐兩種藥物是同一類藥物,只是由不同藥廠製造。醫管局則回應指正積極商討黃斑病變的最佳用藥方案,又強調會在符合臨床安全及專業操守情況下處方適應症外的藥物。