26/02/2010

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工時改革未達標 公院醫生做到想死

醫院管理局醫生工時改革未達標,整體仍有百分之五醫生每周工時逾六十五小時,個別專科高達近兩成。公共醫療醫生協會的調查更有驚人發現,百分之三醫生因壓力大,做到「啪丸」、做到「想死」。該項調查公院醫生情緒狀態的問卷調查發現,逾三成受訪醫生出現意志極度消沉的專業枯竭(Burnout)迹象,當中一成更想過自殺,曾靠精神科藥物維持工作情緒。

公共醫療醫生協會會長何栢良透露,該調查由協會與一名私家醫生合作,訪問數百名公立醫院醫生,發現三成一受訪者的專業枯竭指數達危險程度,其中一成更想過自殺,他們大部分曾服精神科藥物以穩定情緒或協助入睡。

出現專業枯竭的醫生有兩個特徵,平均年齡三十三歲和平均在公院工作八年。何栢良說:「初初入行時仲躊躇滿志,老虎都打死幾隻,做多幾年就捱到謝晒皮!」

專業枯竭又解作筋疲力竭,即過度使用精力而感到失敗、透支、覺得整個人被撕裂,徵狀包括疲勞、頭痛、失眠、易怒、妄想及抑鬱,嚴重可致酗酒、濫藥及自殺。何栢良指,醫管局經常將醫生流失歸咎於私家市場興旺,實際上不少醫生捱到壓力爆煲,不得不離開醫管局。

近兩成通宵當值無補假

醫管局○六年九月推出醫生工時改革,以減少夜間手術、開急症病房、聘請抽血員、增加醫生人手共四招,目標在○九年底前將所有醫生每周工時減至六十五小時或以下。醫管局去年下半年的調查發現,仍有百分之四點八醫生每周工時未達標,百分之一點三更逾七十小時。外科、婦產科、腦外科及骨科是重災區,一成多醫生要超時工作。此外,仍有一成八醫生通宵當值後不獲半日補假,變相連續工作三十小時。

醫管局行政總裁蘇利民解釋,上述四個專科較多難以預測的急症,需醫生頻密候召,難免要超時工作。醫管局主席胡定旭指,過去三個工作年度已投放一億八千二百萬元,聘請二百八十九名醫生,未來兩至三年將繼續增聘醫生,並安排他們到工時過長的部門工作,亦考慮向嚴重超時工作的醫生發放特別津貼。醫生工時策導委員會主席梁智鴻坦言,對百分之五醫生仍超時工作的結果未滿意,應增聘人手。

何栢良批評醫管局玩弄數字及隱瞞公眾,指過去三年新聘醫生,只相等於增加百分之五點六人手,但同期入院病人增加百分之十點四,醫生人手永遠追不上病人增幅,始終「十個壺九個蓋」。