儘管穿高跟鞋可以讓身形看來高挑一點，雙腳看似修長一點，卻需把所有腳趾藏於一狹小空間，這固然令腳趾受罪不適，長出俗稱「雞眼」的繭肉來，還會對整個下肢甚至背痛帶來嚴重疾患。當鞋跟提高了腳跟位置後，身體重量也集中由腳趾的關節承擔，於是腳趾關節出現關節炎及骨刺等在所難免，當中更以拇趾最受罪，出現囊腫、變形及外翻的機會甚大。
腳趾因長期受壓，容易在第二和第三、第四和第五隻趾骨間的神經線，出現神經痛甚至神經「瘤」（Morton’s neuroma）。高跟鞋將身體重心前移，令腰椎需向後挺以保持平衡，但卻增加膝關節負荷三至四成。中國女性因下肢骨架形狀，本已易患上退化性膝關節炎，高跟鞋進一步提高患病危機。而腰椎壓力也集中於第四、五節凹陷處，容易導致腰痠背痛。
由此可見，穿高跟鞋還是可免則免，但若一時不能習慣改穿平底鞋，則可能因腳形已改變，故需循序漸進，逐漸改穿鞋跟較矮的鞋。如客觀因素不容許不穿高跟鞋，則盡量將每天穿高跟鞋的時間限於三小時內，讓雙腳擁有休息時間。此外，穿高跟鞋前可替雙足做一些伸展運動，以應付高跟鞋帶來的負擔。