06/02/2010

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醫知健:不按指示服藥易變超級肺癆

【本報訊】肺癆患者若未有按指示服藥,隨時會感染極難根治的超級肺癆!本港去年有五千三百四十八宗肺癆個案,而超級肺癆個案更有年輕化趨勢。在三十四宗超級肺癆個案中,有三成半個案為三十歲以下年輕人,個別病人屬復發。香港防癆會醫生估計,肺癆病人首次治療時無準時食藥、或無食足藥,是復發後細菌呈超級抗藥的主因,呼籲病人須完成藥物療程,以減低復發率,及肺癆菌在社區散播的風險。

衞生署最新數據顯示,去年五千多宗肺癆個案中,有四百五十九人屬肺癆復發,即過往曾接受有關治療,另有一百九十四人死於肺癆。整體有三十四宗屬超級肺癆個案,全部屬對一線抗生素無效的MDR肺癆,當中六人過往曾接受治療。

三十歲以下的超級肺癆患者,由過往每年不多於六人,增至去年的十二人。署方指,十二名年輕患者中有兩人曾接受肺癆治療,另外九人近年才來港,未有資料顯示他們曾否濫用肺癆藥物或其他抗生素。

諱疾忌醫易傳播他人

香港防癆會顧問醫生陳兆麟指出,超級肺癆個案不多,難評估是否有年輕化趨勢,需長遠監察其走勢。就年輕人感染抗藥肺癆有增加,陳懷疑與他們首次患病時沒有準時、按指示服藥有關,令肺癆菌復發後,對抗生素無效,建議患者須完成藥物療程,以防肺癆復發及呈抗藥性。

長者患肺癆比率較高,以六十歲或以上長者計算,去年每十萬人便有一百零四人病發。陳兆麟稱:「老人家成日以為嗰頭近唔求醫,其實醫好肺癆係為防止傳畀其他人。」