29/01/2010

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公共醫療遭濫用 明知故犯不可恕

「揩油」一詞出自上海話,形容某事某物油水充足,被揩走一些也不易察覺。申訴專員公署昨日發表調查報告,揭發醫管局及衞生署把關不嚴,令公共醫療油水長期被揩,嚴重浪費公帑。

根據港府政策,本港公立醫院及診所僅為本港居民提供資助醫療衞生服務,非本港居民必須繳付全費,以住院為例,後者的收費是前者的三十多倍。但醫管局及衞生署多年來慷納稅人之慨,一直沒有核實求診人士所持身份證是否有效,導致經常出現資助醫療服務被濫用的情況。申訴專員公署指出,截至去年七月,持有過期身份證者已累增至二十二萬人,此漏洞不盡快堵塞,勢對本港醫療造成沉重負擔。

醫管局及衞生署的慷慨,吸引八方來客齊齊揩油,但本港醫療資源卻非「油水充足」。據推算,去年以過期身份證使用本港公共醫療服務者約有六千多人,假設他們全數使用普通科門診,當局少收的診金便已超過二千萬,倘以專科及住院服務推算,相關損失可能數以億元計。申訴專員黎年批評,醫管局的做法實屬行政失當,除了對已見緊絀的醫療服務增添壓力外,也延長了合資格人士的輪候時間,加重公共開支負擔。難怪醫管局近年頻頻喊窮!

令人不滿的是,辨別本港居民及非居民的身份,原是一件輕而易舉的事,但當局竟然連如此輕而易舉的事也不願做。眾所周知,永久性居民身份證上除了清楚註明「永久性」字樣外,正面還註有代碼A,而非永久性居民只註有C、U或R,正如入境處指出,只須規定非永久性居民同時出示旅遊證件,便可輕易辨別使用者的身份證是否過期。多年來,勞工處、房屋署及社會福利署等多個部門皆以此一方法核實服務者的身份,一直行之有效,惟有醫管局及衞生署卻拒絕採用,令人百思不得其解。

難為食物及衞生局還煞有介事回應,指接納申訴專員的調查結果及建議,已成立跨部門小組研究解決方案。其實,只要醫療衞生當局把好關,對求診者的身份詳細查核,相關的浪費情形根本不會發生。申訴專員踢爆,食物及衞生局早在八年前已知悉有關問題,卻錯而不改,明知故犯,浪費公帑。局方要是有心杜絕濫用現象,何以拖到今時今日?

事實上,今次揭發的謬象,還只是本港醫療資源遭濫用的冰山一角。近年來,人們但見醫管局及衞生署的管理水平每況愈下,每年浪費的資源不知凡幾,受此影響,用在病人及前線醫護身上的錢愈來愈少,導致醫療事故不絕如縷,前線醫護持續流失。昨日又有一班護士在醫管局大樓外請願,要求當局正視護士人手不足的問題。

面對這種因管理不善及浪費造成的資源短絀,官員們不去反躬自省,卻只懂得向市民開刀,除了不時以「醫療融資」為藉口磨刀霍霍外,公立醫院還在不斷增加「自費項目」,甚至鬧出因財施救、見錢救人的荒唐劇。種種亂象之中,一些不合資格的外來者對公共醫療予取予求,香港居民反而得不到應有的醫療服務,不是太荒謬了嗎?