20/12/2009

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醫知健:「視力小偷」青光眼

Q:我媽剛驗出有青光眼,但一直沒有病徵,原因何在?

A:青光眼是本港頭號致盲殺手,並且有「視力小偷」的稱號,正因為它在初期幾乎毫無徵狀,無痛無癢,實際上視神經已慢慢受損,逐漸出現視力變差、視野收窄等情況,但因視野由外圍開始收窄及有另一隻眼睛互補,以致難以察覺,到視野縮窄至僅餘中央部分時,病情已十分嚴重。

青光眼是由眼球壓力過高所造成的眼疾,壓力令視神經逐漸被摧毀,患者的視野會慢慢由正常縮減至只有中央部分,患者看到的影像就如從隧道望出一樣,若未有適當治理,視神經會完全壞死,導致永久性失明。至於急性發病的青光眼,因有劇痛、嘔吐及視力模糊等徵狀,故通常會即時察覺及求醫。

Q:有甚麼方法治療青光眼?

A:目前來說,青光眼是無法根治,但只要及早診斷,加以適當治療,就可控制或減慢視力減退速度。現時治療青光眼的最有效方法是控制眼壓在合適水平,其中滴眼藥水是最常用的療法,有些可減少房水產生,有的則可增加眼睛去水道的排水功能,都可有效降低眼壓。若眼藥水未能見效,病人就需動手術控制眼壓。

視神經一旦受損便無法恢復,所以及早察覺青光眼的存在對保留視力至為重要,年屆四十歲的市民應每年驗眼一次,包括量度眼壓、眼底鏡檢查神經組織及視野測試。而高危族群則更應提早在三十五歲開始定期驗眼,包括家族有青光眼病史、患有深近視或深遠視、糖尿病及長期服食類固醇等患者。

眼科專科醫生黎輝濤