17/11/2009

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醫知健:控制血糖宜早用胰島素

【本報訊】對糖尿病患者而言,控制血糖水平最為重要,惟近六成患者血糖不達標,隨時引發中風等心血管疾病。有糖尿專科醫生警告,中國人的胰臟較弱,糖尿病病情可急速惡化,有中年男士於一年間由沒有糖尿病,演變成血糖超標近三倍,體重暴跌三十多磅,建議患者及早考慮接受胰島素治療,發病後半年已經可以開始療程。

五十二歲的許先生於○五年確診有高血壓,當時並未患糖尿病,去年再作糖尿測試亦無異樣,豈料今年八月他經常口乾,食欲不振,體重於一個月內急跌三十多磅,求醫後赫然發現空腹血糖指數超標逾三倍。初時服用口服糖尿藥,但半個月後未見好轉,醫生遂建議他轉用新一代胰島素針劑,「初時都有啲猶豫,心諗唔使咁快打針啩?第一次打針時,望住自己肚皮猶豫咗一分鐘至打落去。」許先生每日早上打針一次,至今兩個多月血糖已降回正常水平。

發病10年才用恐已中風

內分泌及糖尿專科醫生唐俊業表示,中國人胰臟功能普遍較差,故一旦失去分泌胰島素能力,病情可於一年間急速惡化。現時本港只有三成七糖尿病患者接受胰島素治療,不少患者誤以為胰島素是治療糖尿病的「最後手段」,但其實較年輕、體重急跌及血糖極高的個案,在使用口服藥三個月至半年血糖仍未受控,便應及早使用胰島素。若拖延至發病後九至十年才使用,期間或已出現中風、心臟病或截肢等併發症。