14/11/2009

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醫知健:何謂小耳症

Q:甚麼是小耳症?是否等於耳仔特別細小?

A:小耳症是一種先天性的耳朵畸形問題,耳仔不但特別細,而且聽力也受到影響。這問題通常在嬰兒出生時便會發現,而小耳症多數出現在單側,但罕見情況下則兩隻耳朵都有問題。單側小耳症的患者,另一邊耳朵仍有正常聽力,對聽覺及語言發展的影響較小,但若兩耳都有問題,便要及早處理,以免影響正常的發展、生活及學習。

我們的外耳在胎兒時期,是由六塊小丘組成,到第九至十周時開始慢慢融合,到第十三周時再分裂,形成一道窄窄的空間──外耳道,但約一千個胎兒中,就有一個出現外耳跟耳道沒有正常融合及分裂的情況,造成耳道缺失及外耳形狀變異,導致聲音無法進入耳朵,患者自然不能聽到聲音。

Q:有甚麼方法可治療小耳症呢?

A:小耳症患者可以接受外耳道、耳膜及中耳聽小骨重建手術,或植入骨導式助聽器,便可以有效改善聽力,後者尤其比較適合年幼的患者。骨導式助聽器是以震動代替音頻,把聲音訊息傳達至內耳的神經細胞,從而恢復患者的聽力,而且新型助聽器十分細小,並不阻礙患者的日常活動。

至於缺失耳道及耳殼細小等問題,則可以透過外耳道及耳廓整形手術,重建耳道及改善外觀,但手術過程比較複雜,對正在發育的孩子亦不太適宜,另一個選擇是利用骨融合術裝上假耳。現時採用的假耳,仿真程度十分高,而且手術過程簡單,成功率又高,因此是不少患者的選擇。

耳鼻喉科專科醫生洪致偉