30/09/2009

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醫知健:7%港人患腸易激綜合症

本文重點
【本報訊】經常肚痛或肚瀉,不要以為只是普通的腸胃炎而胡亂服食止瀉藥,因症狀隨時是由腸易激綜合症引發,亂服腸胃藥對改善症狀並無幫助。

腸易激綜合症是常見腸胃疾病之一,估計本港約百分之七人口患有此症。腸胃易激症的主要成因是中樞神經系統與腸胃操控之間出了問題,症狀包括經常肚痛及肚脹、肚瀉及便秘徵狀更會交替出現;也有約一成患者是由腸胃炎引發,因腸胃炎可刺激腸臟的免疫系統,導致免疫細胞過度活躍而致病。任何年齡人士都可能患上此病,但女性患者的比率較男性高,相信與賀爾蒙分泌有關,有焦慮或精神緊張的人士症狀會較嚴重,有小部分患者則受遺傳影響。

曾有研究發現腸易激綜合症患者的腸臟較一般人敏感,研究將氣體打進腸道內,普通人需打入大量氣體才會不適,但腸易激綜合症患者只需有少量氣體進入,已感到肚脹不適。

現時診斷腸易激綜合症以觀察臨床病徵,以排除腸癌或其他器官性疾病為主,例如患者的肚脹在大便後獲紓緩,或出現一時肚瀉、一時又便秘的徵狀,則可能是腸易激綜合症。治療方法以紓緩徵狀為主,例如調節腸臟蠕動的藥物,如果患者病情嚴重則可能需要精神科藥物作輔助性治療,以減低腸臟的敏感度。

飲牛奶或致肚瀉

儘管腸易激綜合症雖然與食物敏感無直接關連,但患者食用某些食物後會令症狀加劇,例如不少成年華人因缺乏分解奶糖的酵素,飲用牛奶後因不能消化而滯留在腸道內發酵,導致肚脹及肚瀉等不適。此外,患者進食過多纖維食物及豆類等,也會令腸道氣體增加引發肚脹。

腸胃肝臟專科胡興正醫生