25/07/2009

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醫知健:錯用聲帶有氣無聲

Q:阿仔講說話時總是有氣無聲,以致經常不知道他說甚麼。

A:當我們說話時需要先從肺部呼出空氣,然後經過聲帶的開合振動,從而產生聲音,最後經過咽喉、鼻子等內腔的共鳴及放大,加上唇、齒及舌等進行構音動作,才能將聲音轉化為語言,與人有效溝通。

小朋友或大人說話時顯得有氣但無聲,可能與過度或錯誤使用聲帶而出現聲帶腫脹、疤痕,又或平日習慣以假聲、壓低聲音說話。一些病人因為癌細胞侵蝕神經線令聲帶癱瘓,以致聲帶不能拍合,說話時也會有「漏氣聲」的情況。由於說話的音量太低,所以旁人有時會聽不到說話的內容,當事人往往都要重複說話才能令人接受到。

Q:有沒有辦法改善?

A:如果小朋友出現這些情況,作為家長的你可以幫他改善,例如盡量不要說悄悄話,因為這種輕音耳語是一種十分費力的說話方法,容易令聲帶受損;你亦可以教孩子做嘆氣發聲練習,方法是放鬆背部、胸腔及肩膊,以輕聲嘆氣去放鬆喉部肌肉;同時也要教導小朋友學會放鬆,消除緊張情緒幫助放鬆聲帶。

假如小朋友說話的情況仍未見改善,便可能需要尋找專業的協助,找出問題的根源再作跟進。現時有很多言語治療的方法都可以幫助孩子改善說話及發音,避免問題成為他們與人溝通或學習的障礙,若聲帶問題嚴重便需要耳鼻喉科醫生跟進,甚至需要以手術方法處理。

至於是神經線被侵蝕而引致的聲帶癱瘓,便更需要接受適當的治療,令聲帶再次恢復功能及運作。

言語治療師鄭潔雯