20/07/2009

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醫知健:胃出血可致 吐血或屙血

導致胃出血的原因很多,要根治胃出血問題,必先弄清當中成因才能加以治療。一般而言,胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、胃癌、食道癌及肝硬化等疾病均有機會引致胃出血;而飲酒或服用止痛藥物所引致胃糜爛亦是導致胃出血的成因之一。

胃出血可分為急性胃出血及慢性胃出血兩種。慢性胃出血會有貧血症狀,一般可以透過藥物治理;急性胃出血相對比較危險,患者或須即時接受輸血甚或要進行手術。

吐血量過多會休克

胃出血的病徵包括血壓下降、身體虛弱、暈眩、出汗、心情煩躁、脈搏加快。此外胃出血也有機會導致吐血及屙血。所謂吐血,是胃部患處滲出血液並經由口腔吐出;若患者吐血量過多,可引致休克,情況嚴重者更須送往醫院進行急救。屙血即患處流出的血液進入小腸,經消化道後再從肛門排出體外;因血液經過氧化及與腸內其他物質進行化學反應,故令大便帶暗紅或黑色。但大便出血並不一定等於胃出血,腸癌、腸臟毛病等問題亦會導致大便呈暗紅或黑色,故不應亂猜測,應盡快求醫。

若經檢查後發現患者有胃出血情況,患者必須要到醫院留醫治理。醫護人員或會替患者輸血以補充所失之血液,保持適當的血容量,並平衡患者血壓及脈搏。同時,醫護人員會替患者抽血以確定失血量,而胃鏡檢查則可確診胃出血成因,然後針對不同成因擬定不同的治療方法。

腸胃肝臟科專科

胡興正醫生

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