25/06/2009

醫知健:女嬰血管瘤壓盲眼

【本報訊】 初生嬰兒身上長有紅色斑點或色塊,可能是胎痣外,亦可能是血管變形及異常增生的血管瘤。有兒科醫生指出,血管瘤雖屬良性,但長在不同位置,卻可能影響嬰兒健康,父母需及早察覺。曾有一名女嬰右眼角長有一個小如一角硬幣的血管瘤,至兩個月大才接受治療,結果其右眼視覺神經被壓壞,導致失明,恨錯難返。一至兩成嬰兒會長有血管瘤,大部分個案出生時已出現紅塊,高危位置上的血管瘤可以藥物或激光治療。

兒科專科醫生蘇格倫稱,該名右眼長血管瘤致盲的個案發生於五年前,女嬰父母初時以為紅塊會自動消退,決定先行觀察,想不到女嬰兩個月內已經失明。他指出,血管瘤由血管變形及異常增生引起,但成因至今未明,較多在女嬰身上出現,孕婦懷孕期間曾抽羊水,嬰兒得病機會亦較高。

不同位置關連不同疾病

蘇格倫指出,不同位置的血管瘤與不同疾病有關連,父母應留意長於高危部位的血管瘤,包括脊柱、頭、頸、臉,因百分之三至四在這些位置出現血管瘤的嬰兒,同時患有其他疾病。例如曾有嬰兒脊柱長瘤,其脊椎神經或泌尿出問題,走路或小便出現困難;若頭頸長瘤,則有機會與心漏有關;若血管瘤出現在臉上,可能與智障有關。若長有兩、三粒血管瘤,嬰兒可能患有肝臟功能衰竭等。

他解釋,八成個案在出生後已出現紅塊,兩成在出生後兩周至一個月內才出現;若胎兒大範圍長有血管瘤,產前檢查已可發現,父母不能掉以輕心;有九成血管瘤會在九歲前自動消失。

另外,有百分之零點三至零點五的嬰兒,因畸形血管而長出葡萄酒色痣,但此類痣不會變大。如長在臉上,嬰兒亦有智力遲緩、青光眼的可能。