15/06/2009

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醫局官僚冷血 見錢才救可恥

日前發生的旺角奪命車禍爆出「案中案」,醫管局被揭見死不救,車禍中女傷者王珮遭小巴輾爆盆骨,伊利沙伯醫院竟要求其家人先支付二萬多元藥費,才為傷者止血和做手術,在本港公立醫院開創了「先收錢,後救人」的惡劣先例。事件充分暴露醫管局麻木不仁的官僚作風。

當時女傷者出血不止,無法動手術,醫護人員表示,可以用一種新藥協助止血,但這種藥是非常規藥物,需自費,四劑共二萬一千多元。家屬同意買藥,但院方竟要求即時付款,家人救人心切,只好照辦。院方此舉如同趁火打劫,女傷者實屬僥倖,如果當時她的家人不在場,又或者家人雖在但無錢交藥費,她很可能已失救死亡。

伊利沙伯醫院的所作所為,實在令人難以接受,救死扶傷是醫護人員的天職,面對垂危的傷者,院方應以救人為先,用最有效的藥物搶救。然而,在生死攸關之際,院方卻以錢為先,這與去年明愛醫院將心臟病發者拒諸門外的做法異曲同工,都屬見死不救的劣行。

發生這種事情,醫護人員難辭其咎,正如有病人組織指出,醫護人員做事死跟規矩不懂變通,「畀唔到錢,醫院係咪唔救人?」但歸根結柢,醫管局負有不可推卸的責任,正因為醫管局推出一系列罔顧病人生命安全的僵硬指引,公立醫院才會接連發生見死不救事件。

在醫管局制訂的有爭議制度中,市民最為反感的莫過於○五年實施的「醫管局藥物名冊」。名冊將大批昂貴的常用藥物列為「非常規藥物」,要求病人自費購買,令低下階層市民陷入有病無藥醫的困境。而女傷者王珮就是藥物名冊的直接受害者。她所用的止血藥可用於急救,很常用,但被藥物名冊列為自購藥物。難怪立法會醫學界議員梁家騮直斥醫管局:「救命藥物無理由收錢,當局一定要檢討。」

當日「醫管局藥物名冊」甫推出時,食物及衞生局局長周一嶽信誓旦旦,聲稱不會發生「冇錢冇藥醫」的問題。但事實證明,這是十足的謊言。幾年來,已有多名病人因無錢買自購藥物而失救死亡。例如,一名患白血病的青年,本已找到可以做骨髓移植手術的合適骨髓,卻沒錢購買被列為自費藥物的抗排斥藥,最終因延誤醫治而死亡。

事實上,近期本港頻頻發生的精神病人行兇事件,和醫管局的藥物名冊制度也有密切關係。由於貴價而療效好的精神病藥物需要自費購買,貧困病人只能服用公立醫院提供的廉價藥,不但療效差,副作用也很大,不少病人都拒絕服用。而棈神病人一旦沒藥物控制,病情就不可避免地復發。

伊利沙伯醫院發生的事件引起廣泛關注是自然的。香港人近年目睹內地醫院金錢掛帥,見死不救事件屢見不鮮。有不少學者呼籲,要盡快採取措施,防止這種悲劇在本港上演。此次「見錢才救」事件證明,他們並非杞人憂天。有病人組織直言:「今次處理令人以為返咗大陸醫院。」

由於事件廣受各界譴責,在輿論壓力下,醫管局企圖亡羊補牢,向傷者退還藥費,醫管局主席胡定旭表示,要對事件作了解,強調醫護人員以救人為先。儘管如此,事件已令本港醫療系統的公信力受到沉重打擊。

值得注意的是,伊院發生的事件只是冰山一角,自周一嶽主管本港醫療政策後,醫療系統資源錯配,亂象叢生,過去長期積累的良好聲譽早已蕩然無存。可笑的是,港府仍聲稱要打造優質醫療產業,以振興香港經濟,實在自欺欺人。

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