02/06/2009

播放本新聞相關短片

醫知健:在腹部跳動的腹主動脈瘤

【本報訊】主動脈血管瘤是一種常見的奪命疾病,根據本港衞生署二○○四年的數字,主動脈血管瘤聯同動脈壁夾層,於致死疾病中排行第十位,每年有逾三百人因主動脈血管瘤及血管動脈夾層賠上性命,而腹部主動脈正是血管瘤常見的病發位置,當腹主動脈瘤慢慢脹大,有機會隨時爆破,造成嚴重內出血。

不過,腹主動脈瘤初期大多毫無徵狀,部分患者可能於腹部發現有如心臟般跳動的腫塊,用手觸摸腫塊時可感到其跳動;倘若病人體形瘦削,當血管瘤長大至三、四公分,便可能撐起令腹部長出腫塊;但肥胖的患者,即使血管瘤已長至六至七公分大也未必能顯現出來;在血管瘤爆破前,患者可能會有腹部及背部痛楚,一旦血管瘤爆破,便會出現劇烈腹痛,甚至因血壓驟降而休克。腹主動脈瘤也有機會形成血栓(由血小板集結而成的血凝塊),若血栓隨血流下游至下肢,便可引致下肢缺血,造成潰瘍或組織壞死。

當腹主動脈瘤的體積未太大時,患者一般也沒有任何不適或異常,因此大部分人都是在身體檢查時意外發現,又或血管瘤爆破才知道自己患病。隨着人口老化及西化飲食,患有高血壓的人不斷增加,相信腹主動脈瘤個案亦會上升,所以應對此病提高警覺,尤其是有家族病史、患有高血壓及長期吸煙的高危人士。證實患病的人士亦毋須過分憂慮,因現時手術的治愈率高,只要及早接受適當的治療及跟進,自然能夠減低血管瘤爆裂的危險。 外科專科熊健醫生