濕疹與類固醇藥物

Q:我患了濕疹多年，一直都很怕使用含類固醇的藥膏，希望在市面上買到一些不含類固醇而有效治療濕疹的保濕乳，但多數不管用，最終都是要向醫生求醫，醫生同樣處方含類固醇的藥膏給我，才能紓緩病情。想請問除了塗含類固醇的藥膏外，還有其他治療濕疹的方法嗎？而使用含類固醇的藥膏是否會令皮膚變薄？還有其他副作用嗎？另外，聽說類固醇會使人變得肥胖，是真的嗎？因我很怕變胖。太多提問真的不好意思，謝謝你。

Vanes Mak　上

A:你好，患有濕疹的確令人苦惱，因病情反覆發作，令患者感到很沮喪。濕疹當中又分為急性濕疹和慢性濕疹；急性濕疹發作時，皮膚會出現痕癢、紅腫及脫皮，這些都是皮膚發炎的病徵，嚴重甚至會有細菌感染；當出現以上病徵時，需向醫生求醫並對症下藥，而使用含類固醇的藥物有消炎、止痕的作用，是治療濕疹的有效藥物。

類固醇當中亦分為3大類，包括外塗藥膏、內服藥物和注射針劑；至於使用哪種類固醇，則要視乎患者的病情及醫生處方而定；而醫生一般會處方外塗含類固醇的藥膏去醫治濕疹，因為其副作用相對較低。其實類固醇只屬一個統稱，當中可再細分為四大級別，由類固醇含量最低至最高；至於使用哪個級別的類固醇要看患者的病情、位置及嚴重性去決定，例如面部皮膚應盡量使用含量最低的去處理，因面部皮膚較薄，吸收藥物的反應會較強，滲透性也相對較高；相反，在皮膚較厚的地方例如手、腳位置，則可處方一些類固醇含量較高的藥物，方可把濕疹根治。

其實每種藥物都有其好處和壞處，類固醇亦不例外；但是否正如閣下所說類固醇藥膏會令皮膚變薄呢？如在不適當或長期使用的情況下，則有出現此副作用的可能性，所以類固醇的藥物必須由醫生處方，或在醫生指示下使用才最安全。很多病人從坊間的藥房購買一些含類固醇的藥膏自行醫治，因為不清楚使用的方法而胡亂使用，往往容易出現副作用，例如令皮膚變薄，微絲血管增加，十分危險。如長期使用類固醇含量很強的藥膏塗在眼部周圍的皮膚，更會引起青光眼。

閣下問及使用類固醇是否會令人變得肥胖，這個說法只適用於口服的類固醇藥物和針劑類固醇，而且要在長時間服用下才會出現，所以外塗的類固醇藥膏並不會令患者變胖，不用擔心。另外，光是塗保濕霜並不會使急性濕疹變好，但每天使用則可減少發作的次數，所以請謹記每天為皮膚塗上保濕霜。祝福你。

陸凱兒