天氣轉涼,火鍋愛好者更加「大條道理」約齊朋友大吃特吃。不過與爐火、熱鍋、熱湯如此「接近」,燒傷、燙傷的機會也變相大增。其實燒傷可大可小,按不同種類的燒傷也有不同的處理方法。醫生指一旦發生燒傷或燙傷意外,急救第一步是以室溫清水沖洗傷口,有需要時立即去求醫。

以室溫清水沖洗,有助患處降溫,並應沖洗至傷口不覺痛為止。

冰水雖然有效降溫,但因過度低溫有機會對缺乏皮膚保護的傷口造成不良刺激,故不宜採用。

水蒸氣較為容易引致燙傷意外,小朋友皮膚幼嫩、老人家傷口復原較慢,更應小心提防。

打邊爐時,一旦被熱湯或爐火焯傷皮膚,切勿以「古法」塗豉油了事。

勿用冰水降溫

所謂燒傷,可能你會第一時間想起被火燒,其實除此以外,還包括由暴曬、接觸腐蝕性化學物、觸電等方式引致。以上所講屬於乾性傷害,而經由液體、蒸氣等媒介引致的傷害,一般就屬於燙傷。皮膚科專科醫生陳厚毅表示:「其實處理燒傷和燙傷的方法大致上沒有大分別,所以也不用刻意區分。」處理傷患時,最重要的就是要與源頭分隔開,然後就是降溫,陳醫生指出:「被熱水燙傷或被火燄燒傷皮膚是較為常見的意外,一般處理方法是用室溫清水沖洗傷口來幫助降溫,並應該沖到傷口不覺痛楚為止。如果傷口出現水泡或沖洗很長時間仍覺痛楚,就應該立刻找醫生診治。」他還提醒,切勿以為用冰水或冰粒可以有效降溫就用來「冰鎮」傷口,因為燒傷患處沒有足夠的皮膚保護,過於低溫反而會產生不良刺激,對患處有害無益。

觸電影響心臟

如果因接觸腐蝕性物質而引致的燒傷,陳醫生認為,應以清水沖走留在皮膚表面的腐蝕性物質,特別是如受傷的地方是眼部,就更加要立刻沖洗。另外如因觸電引致燒傷,立刻截斷與電源接觸即可,不過因電流會穿過皮膚,直接對肌肉及內臟產生傷害,有機會影響心臟跳動,因此必須立即求醫。陳醫生指出:「處理接觸腐蝕性物質和觸電而燒傷的患者,最好佩戴手套和透過絕緣物品處理,以免被殘餘的化學物或電流弄傷。」而對於坊間那些塗豉油、牙膏等「偏方」,他提醒:「這些方法沒有科學根據不應胡亂採用。皮膚表層受損後本身就非常敏感,如還胡亂塗上豉油或牙膏等東西,有機會引致更嚴重的敏感,並使傷口日後較容易留有疤痕。」

範圍深度兩大因素

至於要分辨一個人燒傷的嚴重程度,陳醫生指出一般要考慮燒傷的範圍和深度這兩大因素。要估計燒傷範圍,一般會採用「九分法」,將全身皮膚面積分區,頭加頸、背、腰、胸、腹、一隻手臂,各佔全身皮膚面積的9%,而兩隻腳就各佔18%,最後生殖器官就佔1%。當然範圍愈大,危險性就愈高,而一般傷口範圍達5至10%時就屬於較為嚴重了。另外深度方面,陳醫生表示主要分成表面、中度、深層燒傷三種程度。表面燒傷會出現紅腫、痛楚,而中度燒傷還會出現水泡,至於深層燒傷因已傷及神經,故反而不會覺痛,而皮膚亦因被燒焦而變黑。陳醫生最後表示:「嚴重燒傷的確有機會致命,主要成因是缺乏皮膚保護而引致細菌感染和缺水休克。因此醫生一般會透過補充水分、抗生素藥物和殖皮手術為嚴重燒傷的患者進行治療。」

鳴謝:皮膚科專科醫生陳厚毅