01/09/2010

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人工受孕 生育希望

生兒育女,傳宗接代本是人類天職,但社會愈見發達,生小朋友卻變得更為艱難,不少新一代女性因為生活環境、質素等考慮,將育兒計劃愈推愈遲,高齡產婦甚為普遍。然而隨着身體機能下降,受孕率及所承擔的風險只會有增無減,幸而透過人工受孕的方法,可以解決部分生育困難。

常說「有仔趁嫩生」,20至30歲可謂女性生育的黃金十年,身體機能處於最理想的狀態。不過據政府統計處數字顯示,2009年本港男性及女性的初婚年齡中位數,分別為31歲及28.5歲,而女性首次生育年齡中位數則為29.8歲。在遲婚的大趨勢下,令生育更見困難。

年紀大受孕率低

婦產科醫生靳嘉仁表示,遲婚、性生活減少及病理三個原因,是導致不孕問題的主因:「年紀愈大,排卵期不穩,受孕機會自然愈少,對遲婚者影響尤其明顯。其次,大家常認為要有相當生活條件,預備充足下才生孩子,埋首工作,以致生活繁忙,兩夫妻很難聚首,連帶正常性生活也減少。有研究指假如性生活少於每星期一次,會減低受孕機會,而港人的性交次數更比鄰近亞洲地區為低。另外,女性隨着年齡增長會出現更多婦科問題,譬如子宮纖維瘤、卵巢水瘤等,均會阻礙生育,又或男士精子質或量不足,也會影響受孕。」雖然難題重重,但憑藉人工受孕的方法,為出現生育問題的夫婦帶來一線曙光。

體外受精解難題

靳醫生解釋,人工受孕的原理是將精子與卵子在體外受精,然後植回母體成長,而優點在於可解決男士精子或女士排卵不足、輸卵管閉塞的問題:「進行人工受孕,首先從男方挑選活躍正常的精子,另一方面從女方抽出成熟的卵子,然後在體外結合成胚胎,成功後再植入母體內。正常男性可自行排出精子,但若精子質或量出現問題,就會從睾丸直接抽出;而女方則可口服或注射藥物去刺激排卵。另外,由於受精過程於體外進行,即使女士有輸卵管閉塞問題,也不會影響受精卵形成。」為增加受孕率,每次會將2至3個受精卵植入子宮,或會因而增加生孖胎的機會。

成功率達三四成

現時人工受孕的成功率約為三至四成,整體來說手術安全性高,但亦不可完全抹煞其風險,靳醫生說:「女性以藥物刺激排卵,雖可增加抽取優良卵子的機會,但長期注射催卵藥物,身體有可能會出現過度刺激反應,甚至患上卵巢水瘤。而在收集卵子期間,陰道也有可能流血而受感染。不過總體而言香港人工受孕手術的水平與英美國家標準看齊,安全性甚高。」

除了留意手術風險,靳醫生又勸喻大家勿以此方法求子:「從或然率計,人工受孕會提高生雙胞胎的機會,理論上生男嬰的機會更高,因此不少婦女雖已有孩子,但為了第二或第三胎追番個仔而選擇做手術,但誰可保證包生仔,最後生出來的不是男孩那怎麼辦?所以最好還是順其自然。」

Olivia