男性特殊性喜好

Q：你好！我現年36歲，於10歲前常因頑皮而被父用藤條打，小學時已發覺看見一些畫面（如古裝片內鞭打犯人或被縛緊手腳等）陰莖會充血，初中時會在家裏自縛手腳，將自己藏入衣櫃。中學時亦曾將下體體毛剃光，把一個燒燙的硬幣放在臀上烙印，雖痛但感興奮。約20歲知道SM，對女性性虐待特別感興趣。瘋狂吸收SM資訊下，對一般性交失興趣，腦內只對「虐待女性、被女性虐待、性暴力、戀物癖如絲襪高踭鞋」等產生性興奮。請問我這情況能醫治嗎？因與女友同居後發覺性交有困難，請問可往何處解決及治療問題？

Ken

A：在特殊性喜好中，普遍人較耳熟能詳的，學術上稱之為「綑綁規訓和愉虐」（BDSM）。聽了你的成長遭遇，童年經常受體罰誘發出潛藏於孩提稚氣中，個人對於痛楚的亢奮反應（醫學上指這是腦部釋放出一種能令身體感覺很好的體內化學物質─胺多酚）。當這種亢奮感延伸至性慾方面，促使在少年期內一連串的另類性探索。成年後，這股喜好從「綑綁規訓（BD）」移至「愉虐（SM）」以及「戀物（Fetish）」方面，也漸漸從行為轉為性幻想。你所選擇的性對象是女性，因特殊性喜好着實可與性傾向無關，亦與性別無關。可是，男性內心潛藏特殊性喜好，通常較女性更難以表達和滿足。假如一位女性喜歡「BDSM」，開口叫伴侶配合她，相信有不少男性會認為她充滿性情趣；可是異性戀男性卻較難向女伴宣之於口。從性治療角度來看，只要特殊性喜好不影響別人便毋須治療。你的情況傾向屬於性幻想方面，現時受影響的主要是性生活方面，因為傳統性行為並不能令你產生性慾。

明白你提及的治療，意味是如何「與它中斷」或「戒除」。然而，性喜好能不能「戒」呢？就像有人自小習慣了某些小動作，強行戒除後仍舊「心思思」，甚至愈壓抑愈反彈，形成騷擾到別人或犯法行為，這只會為個人帶來更多麻煩。由於你在信中只寥寥談及伴侶性生活面向，未有較詳細描述長年累月下的伴侶相處關係和衍生之歷年感受和變化，反映你還需要更仔細把它回憶起來以及需要尋求紓解心結的傾訴對象。若你認為自己缺乏傾訴對象，可考慮尋找性治療師協助。

姓名：李偉儀

資歷：「香港性教育、研究及治療專業協會」認可執業治療師、大學博士候選人、資深性教育工作者及作家。

電郵：sexorgasm@gmail.com

傳真：3600 6800